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治疗急性肾盂肾炎:环丙沙星比复方新诺明更有效

作者:xls_jk200
发表于: 08/19 13:05
点击: 16425
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(齐康网)    美国Talan等报告,环丙沙星治疗急性肾盂肾炎比甲氧啶碳胺甲恶唑(Tmp—MSZ, 复方新诺明)更有效。
肾盂肾炎是妇女常见的泌尿感染性疾病。但其理想的抗菌治疗方案及疗程尚不清楚。为比较上述两种疗法治疗急性肾盂肾炎的效果与安全性,Talan及其同事从1994年10月—1997年1月对25个中心门诊的病人进行了随机双盲对照试验。
研究纳入255例年龄在18岁以上,确诊为急性肾盂肾炎的未绝经妇女,均无并发症。随机分为两组,A组128例,口服环丙沙星500㎎,每日2次,共7天,之后服安慰剂7天,治疗初始可静滴环丙沙星400㎎。B组127例,口服Tmp—SMZ(Tmp160㎎,SMZ8000㎎)每日2次,持续14天,初始可静滴头孢曲松1g,与停止后4—11天进行尿液培养和临术评分。568
结果显示,环丙沙星组和Tmp—SMZ组的细菌培养阴性率分别为99%(112/113例)如89%(90/101例),(P=0.004)。临床治愈率分别为96%(109/113例)如83%(92/111例),(P=0.02)。全部患者中90%为大肠杆菌感染,其对Tmp—SMZ的抗药性为18%而对环丙沙星的抗药性为O(P<0.001)。抗药性与细菌轻阴率如临床治愈率均密切相关。药物不良反应发生率,环丙沙星约为24%,Tmp—MPZ约为33%。
研究者认为应用环丙沙星7日疗法治疗急性肾盂肾炎,无论尿液培养阴性率还是临床治愈率均显著优于Tmp—SMZ 14日治疗法。
(来源:中国百姓寻医问药网)齐康网

      

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