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峡部结节性输卵管炎是指峡部输卵管上皮向外膨出或形成憩室，并伴有上皮周围平滑肌组织的结节状增生。
病因和发病机理 本病病因尚不完全清楚。患者年龄在25~60岁之间，平均30岁。几乎不发生在青春期之前，也未见有先天性发生的报道。病变常常双侧性。病因解释有两种：第一是炎症引起粘膜增生；第二是肌腺病样改变。目前，非炎症性肌腺病样学说似乎被更多的学者所接受，其理由是：1、病变通常发生于输卵管峡部，大多数病例壶腹部并不受累，这和一般输卵管炎好发部位明显不同；2、病灶周围仅有少量淋巴细胞浸润，亦无纤维性疤痕；3、约半数病例，憩室周围有数量不等的子宫内膜间质样细胞存在，腺体周围有平滑肌细胞增生，类似于子宫肌腺病；4、单侧峡部结节性输卵管炎，常伴有同侧子宫肌壁内子宫肌腺瘤。
病理改变
【巨检】输卵管峡部可见直径1~2cm单个或多个结节性隆起。切面坚韧，仔细辨认可见内部有细小憩室。浆膜面光滑。737
【镜检】憩室为散在的由输卵管上皮构成的腺体，围绕有束状增生的平滑肌。憩室可接近浆膜，但与浆膜面上皮不连接。在憩室上皮下，可有或无子宫内膜间质样细胞，数量亦不等。有人认为如果腺体和间质细胞确实同时存在，可考虑诊断为输卵管子宫内膜异位症。但鉴于本病的基本组织结构是输卵管上皮下陷性憩室，它与盆腔子宫内膜异位症之间的联系也有待证实。因此在病因尚未完全明了之前，最好将峡部结节性输卵管炎和输卵管子宫内膜异位症区别开来。
临床表现 峡部结节性输卵管炎多伴有不孕症，偶可发生异位妊娠，或慢性输卵管炎。憩室穿孔引起轻度腹腔内出血和下腹部疼痛也偶有报道。
（来源：生殖协同网）
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