由特雷尔.墨菲（Terrell K. Murphy）领导的ACS小组在1982年起跟踪调查80万以上男女性，迄今报导有1616名男性和1792名女性死于结肠癌。所有研究对象在登记时均没有患癌症，当时男性对象的年龄中值为57岁，而女性为56岁。1982年，每位研究对象自己完成一份调查表，此后ACS调查员每2年跟踪一次研究对象。在调查结肠癌死亡的研究中，墨菲小组考虑了如下潜在因素：种族、体育活动、饮酒情况、吸烟情况、双亲结肠癌史、脂类摄入、蔬菜和谷类摄入，以及阿司匹林服用史。 利用身体群体指数（BMI），一种根据身高-体重比分级的肥胖程度评估，研究报告准确显示肥胖程度增加与结肠癌死亡率增高同步。ACS疫学研究的负责人迈克尔.图恩（Michael J. Thun）博士说：“我们发现结肠癌死亡率和体重增高有着明显联系，尤其是在男性方面。”在BMI分类中处于最高级的大部分超重男性，其结肠癌死亡率比低级别的人高出90%。女性的这种区别不如男性显著，但也足够明显--“重量级”女性比“轻量级”女性结肠癌死亡率高出40%，而每日一次或多次饮用含酒精饮料的“重量级”女性，其死亡率高出80%。 图恩称，这一性别差异的原因还不完全清楚，不过有一种假设认为这和脂肪堆积有关。肥胖男性的脂肪一般堆积在腹部--中心型或苹果型体形，而肥胖女性的脂肪堆积在臀部和大腿--外围型或梨型体形。中心型脂肪堆积和胰岛素抵抗有关，这导致胰岛素和胰岛素生长因子（IGF）水平增高。已经有部分研究发现IGF和结肠癌有密切关系，据信IGF在促进肿瘤生长方面起到重要作用。图恩说：“肥胖和男性结肠癌的相关因素之一就是IGF的作用。” 安德森癌症中心（Anderson Cancer Center）的流行病学教授夏因.常（Shine Chang）评论说，这项研究很有意义，因为它在一个很大的对象人群中研究，而此前的研究都不如这一研究的规模大。她说：“研究对象的数目增加了关于肥胖和结肠癌死亡研究的可信度。”此外，常教授指出，死亡率并不代表结肠癌发生率，不能基于这一研究最终断定肥胖导致结肠癌患病风险增高，但它能表达这一趋势。最后，常教授认为这项研究的最终结论还是一如既往的提醒人们：肥胖没有好处。 （来源：中国百姓寻医问药网）齐康网
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