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上呼吸道感染是指从鼻腔到环状软骨下端部位的鼻、咽、喉的粘膜炎症。一年四季均可发生。本病属中医感冒、咳嗽、乳蛾、喉痹等范畴。临床主要表现常有鼻塞、流涕、头痛、咽痛、咳嗽或有发热等症状，或扁桃体红肿、化脓。婴幼儿常可出现呕吐。腹泻，一时性高热，抽搐等兼证。
中医认为小儿稚阳稚阴之体，脏腑娇嫩，肌肤薄弱、防御外邪能力差，加之不知自理，寒热失调，六淫之邪乘机入侵，从皮毛或鼻孔最先罹患，故表现为上呼吸道的症状。
现代医学认为小儿由于上呼吸道解剖的特点，易为病毒或细菌感染，加之免疫功能不足，常有反复出现的现象。可为支气管炎，支肺炎，急性肾炎，风湿热，小儿常见急性传染病（麻疹、风疹、幼儿急疹水痘、脊髓灰质炎等）的前驱期。
（一）中医辩证治疗
1．外感风寒型。
主证：恶寒无汗，头痛鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，不发热或发热轻，舌淡红、苔薄白、脉紧，指纹浮红。
治法：辛温解表，宣肺散寒。
方药：苏翘解表汤。
苏叶6 克，荆芥6 克（后下），防风6 克，银花10 克，连翘10 克，桔梗8 克，前胡8 克，北杏8 克，甘草3 克。
方解：苏叶、荆芥、防风辛温解表，桔梗、前胡、北杏宣肺助前药以散寒，小儿外感风寒有旋即化热之变，故加银花、连翘以清热解毒，甘草调和诸药。
2．外感风热型。
主证：发热有汗，鼻塞流浊涕，头痛，咽喉红肿痛，咳痰色黄，口渴面赤，唇红干，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数，指纹浮深红。
治法：辛凉解表，宣肺止咳利咽。
方药：
（1）咽痛，发热明显者，用银翘散加减：
连翘10 克，银花10 克，桔梗8 克，薄荷5 克，竹叶6 克，荆芥6 克（后下），淡豆鼓6 克，牛蒡子5 克，甘草5 克，板蓝根10 克，黄芩7 克。
方解：银花、连翘清热解毒、配竹叶以加强清热之功。薄荷、豆鼓、荆芥辛凉轻散解表。桔梗、甘草、牛蒡子宣肺解表、去风痰、利咽喉。芦根清热生津。加入板蓝根、黄芩更加强清热解毒利咽的作用。
（2）咳嗽较多者，用桑菊饮加减：
桑叶10 克，菊花10 克，连翘10 克，北杏8 克，苇茎12 克，桔梗8 克，薄荷5 克（后下），甘草3 克，板蓝根10 克，黄芩7 克。
方解：桑叶、菊花、薄荷疏风解表，宣透风热；桔梗、甘草、北杏清咽利隔，止咳化痰；连翘清热解毒，芦根清热生津止渴。加入板蓝根、黄苹增强清热解毒利咽的作用。
3．兼证。
不论外感风热或外感风寒，均可出现夹痰、夹滞、夹惊三个兼证，可辨证加下列方药：
（1）外感夹痰：咳嗽、痰粘稠、咳声重浊、声嘶、便秘、小便黄者加瓜篓仁10 克、冬瓜仁10 克、苇茎12 克、北沙参12 克、麦冬8 克；如喘嗽加甚，转为支气管肺炎时，可用麻杏石甘汤；如咳而痰稀者加橘红5 克、瓜蒌仁10 克、桑皮10 克、浙贝10 克、炙麻黄3 克。
（2）外感夹滞：胃院胀满、不思饮食、呕吐酸腐、肠鸣腹泻、大便酸臭、口气臭秽、嗳气舌红、苔黄浊，指纹紫滞者加霍香6 克（后下）、积壳6 克、莱腋子10 克、谷芽12 克、布楂叶15 克；壮热口渴、纳呆、腹胀便秘者，加大黄5 克（后下）、元明粉5 克（冲）。
（3）外感夹惊：啼叫不宁，睡中易惊齘，壮热，昏睡或睡中阶齿，抽搐等，舌尖红赤，指纹青紫而滞，加钩藤8 克，蝉衣5 克、羚羊骨10 克（先煎）、全蝎3 克。
（二）西医治疗
（1）高热用阿斯匹林，5～10mg／kg／次，或安乃近等退热药，或新雪丹1／3 支至1 支。
（2）惊厥处理：10％水合氯醛0．15～0．6mg／kg／次。鼻饲或保留灌肠，或肌注苯巴比妥5～8mg／kg／次，必要时6～8 小时可重复使用。有惊跳或有高热抽搐病史者可口服苯巴比妥1～2mg／kg／次作预防。
（3）如有细菌感染者，可选用青霉素、鱼腥草等注射液。
（4）外用药：冰硼散，双料喉风散喷喉；麻苯滴鼻液滴鼻。
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