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急性粟粒性结核及其治疗
为结核菌急性血行播散至全身各器官的结果。有接触史,未接种过卡介苗。多数起病急,弛张型高热、咳嗽、呼吸急促、紫绀、衰弱及严重中毒面容。6 个月以下的婴儿可出现黄疽。早期肺部可无阳性体征,或肺部可闻少量干湿啰音,肝脾肿大,X 线检查及旧结核菌试验可助诊断。
1.中医辨证施治。
与原发性肺结核治法同。
2.西医治疗。
(1)开始用异烟肼加链霉素加对氨柳酸钠三者联用,剂量与原发性肺结核同。
(2)若(1)方案耐药效果不好时,可改用异烟姘服12~24 个月,加利福平10mg/kg/d,服3~6 个月,乙胺丁醇15—25mg/kg/d,连服6~12 个月,以上三种药同时服用,日服2 次。
(3)强的松1~1.5mg/kg/d,有明显中毒症状及呼吸困难时用,可服1~2 个月。
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