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齐康网)是發生於出生不久的嬰兒頭面部的紅斑鱗屑性炎症性皮膚病，如不發生其他合併症，常常在１～２個月內痊癒。
（１）病因：
嬰兒為什麽能患脂溢性皮炎呢？目前認為和內分泌、遺傳、營養以及感染等因素有關。嬰兒脂溢性皮炎差不多都發生於出生後３個月內，這段期間正好是嬰兒產後皮脂腺功能活躍的階段。但是每一個正常嬰兒均有這種短暫狀態出現，並不是都患嬰兒脂溢性皮炎。遺傳因素起一定作用。由於此病容易在冬季發生，嬰兒母親缺乏生物素或嬰兒消化道吸收不良等也是促發因素。其他如卵圓形糠秕孢子菌、鏈球菌或葡萄球菌感染也可使症狀加重。
嬰兒脂溢性皮炎多數均在出生後第２～１０周內發病。主要症狀是紅斑及鱗屑性損害，紅斑為圓形或橢圓形，可向外擴展，有時融合成環狀或多環狀。斑上覆蓋棕黃色和頭皮黏連的油膩性鱗屑。和成人脂溢性皮炎不同處是不發生毛囊性皮損，也沒有濕疹時的丘皰疹出現。頭皮以外部位常常是較細碎、顏色較白的鱗屑。
（２）臨床表現：
本病先從頭部發病，最易侵犯頭頂和前頭髮際處，其他如眉部、眼險、鼻頰溝、頸、臍、腋以及全身皺褶部位均可被侵犯。一般無全身不適，雖然皮損有時較廣泛，但嬰兒吃奶及睡眠均不受影響。本病不癢或僅有輕微瘙癢。
在沒有合併症時，本病可在３～４周時痊癒，只有少數患兒需２個月或更長時間才能消退。
（３）診斷及鑒別診斷：1361
根據出生後不久發病，頭皮、面部及皺褶部位紅斑鱗屑性損害，一般不癢，應考慮本病。但需和下列皮膚病鑒別。
擦爛紅斑：又稱擦爛濕疹，多發生於嬰兒及肥胖的婦女。損害只發生在皮膚相互摩擦的皺褶部位，如頸、腋窩、乳房下、腹股溝及臀溝等處。為限局性紅斑、糜爛、滲液，瘙癢或疼痛，一般不侵犯頭皮。
尿布皮炎：是嬰幼兒接觸尿布部位，因尿液及尿布刺激而發生的皮炎。剛發生時為邊緣清楚之紅斑，加重後可出現丘疹、水皰，擦破後形成糜爛面。
嬰兒濕疹：嬰兒脂溢性皮炎和嬰兒濕疹臨床上有很多相似之處，有時常常混淆而誤診。嬰兒濕疹多在出生２～３個月開始發病。先在面頰部出現丘疹、紅斑、小水皰，瘙癢明顯，這些症狀均和嬰兒脂溢性皮炎不同。但有時患兒可先患脂溢性皮炎以後又發生了嬰兒濕疹。因為這兩種病的預後有很大不同，故應區別清楚。
（４）治療：
因為此病在幾周內可以自己痊癒，治療措施中主要是注意對患兒的護理。洗頭洗澡時不能用鹼性強的肥皂或浴液、水溫不能過熱。禁止隨便使用外用藥，外用藥不當會使症狀加重，病期延長。用溫和的中性皂類洗澡，保持頭皮和皺褶部位皮膚乾燥清潔。可適當塗搽含１％新黴素的霜劑或氫化可的松霜（不能用強效皮質類固醇激素製劑）。口服維生素Ｂ族如Ｂ６、Ｂ２或複合維生素Ｂ等。
來源：張景岳中醫藥研究中心
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