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近日,上海市人类精子库的一份统计显示,1000余名捐赠精子的志愿者经过筛查后,仅1/5的人达到标准,少精症、无精症的男士呈上升趋势。
男士精子质量的下降,折射出男士的健康状况不令人乐观,到底是什么损伤了男性的“精工厂”?
●一次腮腺炎
诱发无精症
6月27日,记者在河南省中医院男科采访时,遇到了一名正焦急等在实验室门外的小伙子。“别急,再等20分钟结果就可以出来了。”河南省中医院男科主任医师孙自学安慰他。
小伙子姓李,今年25岁,16岁时曾得过腮腺炎,结婚两年了,还未育得一子,而同村年龄和他相仿的人都已经有孩子了。到县里的医院检查,媳妇的身体很健康,但他却被查出患了无精症,于是小李又来到郑州复查。“医生,得过痄腮会不会是这个病的主要原因?”“很有可能,等一下检查结果出来看看。”孙自学说。检查结果出来了,孙自学非常遗憾地说:“确实是无精症,你的睾丸已经没有生精能力,治愈的希望非常小,治疗的意义并不是很大,如果想要孩子可以做人工受孕。”小李不愿接受这个事实:“医生,通过治疗还能产生精子吗?”孙自学含蓄地告诉他:“腮腺炎病毒已经破坏了你的精工厂。”
“病人来看男性不育门诊时,我们总会问他是否得过腮腺炎,就是人们常说的痄腮,在少精症患者中,不少人有明确的腮腺炎病史。”孙自学告诉记者,“腮腺炎病毒不仅作用于腺体,也常作用于神经组织、胰腺,特别是对睾丸有相当大的‘亲和力’,年龄越大病毒损伤睾丸的几率就越大,青春期以后患腮腺炎容易并发睾丸炎,引起无精或者少精。当然,患过腮腺炎的青年男子不必惊慌。首先,应确定自己是否并发过睾丸炎。如果真的并发过睾丸炎,还应考虑是否对睾丸的造精功能有损害或损害程度的大小。最好的办法就是化验一下精子的情况,以便采取相应的措施。”
●什么破坏了男人的“精工厂”
“当男性不育,经检查发现没有精子的时候,应该复查,以确定是不是有检查方面的误差。如果患者多次检查精液中均未发现精子,就可以诊断为无精症。”孙自学说,“无精症分真假两种,真无精症是指睾丸生精功能出现障碍,没有生产精子的加工厂,所以也不能产生精子,又称‘先天性无精症’;假无精症是指睾丸能产生精子,但因输精管道阻塞而精子不能排出,故又称‘阻塞性无精症’”。需要说明的是,无精症患者的精液与正常人的精液没有什么不同,其性生活过程、性快感以及射精过程都没有异常,只是精液中没有精子。1675
“除了预防流行性腮腺炎,男性还要避免放射线辐射,因为精子是非常脆弱的。在强大的电磁波、放射线面前,精子将遭到灭顶之灾。”孙自学说,“在现实生活中,应该避免使睾丸温度增高的因素,如果经常长时间洗热水澡、桑拿,或其他因素引起的睾丸温度升高,都会影响精子生产。”除此之外,引起睾丸生精功能障碍的常见因素还有:遗传性疾病、先天性睾丸异常、内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低、生殖器外伤等。
引起“阻塞性无精症”的主要原因有:先天性双侧输精管缺陷;生殖管道损伤,如尿道损伤后未修复,手术误伤精囊且未及时发现并修补等;精囊良性肿瘤,如精囊囊肿等;生殖系统炎症如附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等均可引起输精管阻塞。
●治疗莫轻信
“祖传秘方”
“有不少男性患者一旦发现自己没有精子,不是积极去查找原因,而是忙于寻找祖传秘方,这是不科学的。”孙自学提醒,“吃再多的祖传秘方,生精再多,不通过输精管排出也是无用的。”
无精症的治疗方法是多样的,在明确病因之后,可分别进行针对性的治疗。除了罹患严重的睾丸功能障碍、睾丸已经发生不可逆转的病理损害外,一部分无精症患者是可以通过治疗痊愈的。对于“阻塞性无精症”,在明确阻塞的具体部位之后,可利用手术的办法进行输精管复通。
“如果确定睾丸已经没有生精能力,但是还想要小孩,建议做人工受孕或者领养一个孩子。”孙自学说。
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