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关于语音纠正

作者：xls_sunyan
发表于: 06/29 18:00
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五官科口腔科寻医问药

1楼

回复：关于语音纠正liuyun 07/31 18:29

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　　据统计，我国有300万～400万唇腭裂患者，新生儿先天性唇腭裂的发病率为千分之1.82，且呈逐年上升趋势。唇腭裂患者在发音过程中为克服先天性“漏气”，便会自觉不自觉地用舌、唇、下颌、腭、咽等发音器官去阻塞腭裂或者改善腭咽闭合，试图得到良好的口腔压力环境，久而久之形成不良习惯；有的患者即使经过手术获得正常的腭咽闭合功能，其语音仍为严重的鼻音、吐字不清等，严重影响了人际交流。

　　

　　目前手术治疗唇腭裂技术已很成熟，但研究多集中于术后恢复和建立完善的腭咽闭合，并改善面部畸形，而对其语音障碍研究较少，也没有取得满意效果。1997年，卫生部将青岛医学院附院口腔科申报的“腭裂汉语语音病理学研究及其语音纠正的综合研究”列为十年百项计划项目。该研究应用世界上最先进的技术（新型鼻咽纤维镜＋语图仪＋计算机软件分析技术），研究汉语腭裂语音病理特点，分析语音障碍发生的原因和机制，然后应用暂时性语音矫治器——腭咽阻塞器进行语音矫治，用集中训练和个别指导相结合的方法纠正腭裂患者不良发音习惯。

　　

　　经过七年的探索总结已取得丰硕成果，从3岁的幼童到年近40的中年人，共有500多名唇腭裂患者接受语音矫治，发音改善率达100％。其中腭咽闭合不全患者400多例，应用语音矫治器治疗配合语音训练，其中260例（占65％）去除矫治器后，发音基本达到正常。李宁毅教授先后到国内外16个地区，出席23个国际国内会议做专题讲座，向近千名医务人员进行了技术推广。

　　

　　李宁毅和他的课题组在研究过程中，采用一系列新方法进行语音检测、诊断和矫治。他们首先利用鼻咽纤维镜和语音工作站对腭裂患者进行术前检查，观察腭裂病人发音方式，尤其不良发音方式，然后重点研究腭裂术后三个月以上患者，根据检查结果确定语音治疗方案。腭裂术后患者发音被记录下来输入电脑，通过计算机语音频谱分析系统进行语图分析，对治疗的阶段效果进行评价，同时运用鼻咽显微镜观察，在课题研究当中首次提出了“腭咽闭合不全改善率（IRVPI）”的概念，以此作为判断语音治疗效果的标准之一。确定有腭咽闭合不全的患者，用暂时性语音矫治器系统地、不间断地矫治，每3～4个月后进行复查及修改矫治器，并与专职汉语语音教师配合，利用寒暑两假集中办班培训，情况特殊的个别指导，从汉语语音音素开始，集体进行唇、舌及腭咽训练，使各发音器官发音时协调，并逐渐纠正不良发音。

　　

　　对120例腭咽闭合不全的患者追踪检查、研究显示，腭咽阻塞器应用年龄越小，腭咽闭合功能改善越好，因为腭咽发育越快，适应阻塞器能力越好。不良发音习惯越容易纠正。

　　说明：有关暂时性语音矫治器，李宁毅教授已获两项国家专例。是一种保守治疗腭裂术后的最好办法，将其置入闭合不全的腭咽口，阻塞发音时口鼻音不正常的通气道，以达暂时性腭咽闭合，腭裂术后儿在语音过程中尽可能形成正常的口腔发音习惯，当患儿语音恢复改善时，分阶段地逐步缩小阻塞器，以刺激腭咽结构的进一步功能代偿。直至完全摘掉腭咽阻塞器。

2楼

RE:221.196.23.* 08/01 10:55

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