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流行性出血热少尿期的护理
Nursing ofor epidemic hemorrhagic fever in oligaria stage
唐 军 黑龙江省拜泉县拜泉镇卫生院 164700
流行性出血热;少尿期;护理(epidemic hemorrhagic fever; loigruia stage; nursing)
中国图书馆分类号 R512.8
流行性出血热是以发热和出血为突出表现的一组病毒性自然源性疾病,典型的病例有三大临床表现,发热中毒症状、出血现象和肾脏损害,并常有五期临床经过即发热期、低血压休克期,少尿期、多尿期、恢复期。在整个治疗过程中,少尿期病情最为凶险复杂,常导致急性肾功能衰竭而死亡。从临床实践来看,悉心护理往往关系到治疗的成效,我院1997.10~1999.12共收治流行性出血热230例,其中男性190例,女性40例,平均每年在32岁,通过我们的护理取得了满意效果。
1 少尿期护理
1.1 绝对卧床休息 严禁活动,以免跌倒损伤,诱发出血、做好心理护理,帮助病人树立战胜疾病的信心。1205
1.2 严格控制出入量,详细记录24h排尿量,观察排尿时间,量及次数和颜色,是否有膜状物,准确记录出入量,为临床医生提供可靠的引流依据。
1.3 饮食护理,给予低蛋白、低脂肪、高糖、高维生素、流质半流质饮食。
1.4 为促进利尿可行肾区热敷。
2 注意保护隔离
2.1 注意做好消毒,应设出血热病室,防止交叉感染,预防并发症。
2.2 保持病室清洁、安静、温湿度适宜,每日进行通风,每周紫外线照射1次。
3 观察症状和体征
对有价值的阳性体征,及时记录并报告临床医师,以提供病情发展依据。
3.1 观察四肢温度的变化,面色是灰苍白,是病情轻重的标志, 提示可能发生血压下降,有内脏出血,导致休克,要报告医生。
3.2 观察出血情况,可有鼻衄、呕血、咯血,便血及皮肤大片紫癜等。
3.3 观察血压的变化,每2~4h测量1次,特别危重患者0.5~2h测量1次。
收稿日期2000-06-01
(责任编辑:曲桂英) |