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西斯汀在周围性眩晕症治疗中的疗效观察
Curative effect observation of Xisidine in the treatment of peripheral giddiness
郭羽中 张均超 河南省许昌市中心医院 ４６１０００
主题词 西斯汀；周围性眩晕症；疗效观察(Xisidine; peripheral gid diness; carative effect observation)
中国图书馆分类号 Ｒ４４１．２
西斯汀为组胺Ｈ１受体激动药，化学名为２－（２－甲胺乙基 ）吡啶二盐酸盐，能显著增加内耳前庭及耳蜗血流量，对前庭系的眩晕有抑制作用。我们自１９９６年用西斯汀治疗周围性眩晕症３２例，并进行追踪观察，取得了良好效果，现报告如下。
１ 临床资料
1.1 一般资料 选择我院周围性眩晕患者３２例，男１０例，女２２例； 年龄２８～６２岁，平均４１.５岁。全部患者均经耳科、前庭功能及听力学检查， 其中美尼尔氏病２１例，反复发作性眩晕１１例。病程在１mo～１０余年之间。
1.2 治疗方法 每次口服西斯汀１０ml，每日３次，进餐时口服， 用药时间为１mo。部分患者配合用谷维素、复合维生素Ｂ及腺苷Ｂ１２等药物治疗。1450
２ 结 果
2.1 疗效标准 按文献评分标准， 用药前和治疗结束分别记录评分，计算治疗后得分降低率，得分降低率＝（初诊时得分－治疗结束时得分）÷初诊时得分。据此将疗效分为：症状消失≥７０％；显效５０％～６０％；有效３０％～４９％；无效<３０％。
2.2 治疗结果
2.2.1 ３２例周围性眩晕患者，经西斯汀治疗后，症状消失２３例，显效４例， 有效２例，无效３例，总有效率为９０.６％。无效者改用其他药物治疗。 服药期间有１例患者有食欲不振，未发生其他不良反应。
2.2.2 ２９例有效患者中，７例随诊１a以上，１０例随诊0.5a以上。随诊期中有３例眩晕复发１次，但程度明显减轻，经再次给予西斯汀治疗后，均达有效以上标准。
３ 讨 论
眩晕症中约有一半以上为周围性眩晕，其病因迄今不明。近年来不少人支持末梢血液循环障碍学说。西斯汀为Ｈ１受体激动药，对外周血管，特别是椎基底动脉系统有明显的扩张作用，并且有抑制血小板聚集反应，降低血小板粘附率及红细胞粘附性，使血液粘滞性及凝固性得以改善，从而显著增加内耳前庭及耳蜗血流量，改善前庭系的微循环，减轻膜迷路积水，消除眩晕、耳鸣等症状。我们应用西斯汀治疗周围性眩晕患者，总有效率为９０.６％，较为满意。但因随诊例数较少， 故西斯汀治疗的远期疗效在时间及例数上尚待继续观察。
收稿日期２０００－０6－１３
(责任编辑：张贵成）
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