专家坐堂：院士话男科

　　背景资料  
  


　　郭应禄 中国工程院院士，北京大学第一医院名誉院长，北京大学泌尿外科医师培训学院院长，北京大学男科病防治中心主人，创建中华医学会男科学会，主编《肾移植》《男科学》等26部专著。

　　辛钟成 教授，北京大学第一医院男科中心副主任，中华医学会男科学分会北京市常委，国际卫生组织性医学咨询委员，亚太性功能障碍协会理事，擅长泌尿男科疾病诊治，主编《勃起功能障碍的手术治疗》等多部著作。


　　问：男性的生殖系统包含的器官有哪些？ 


　　答：有睾丸、输精管、精囊、射精管、阴茎等等。这些器官从它的解剖结构生理功能上有任何的异常都属于这个范围。 


　　问：男科学的研究范围？ 


　　答：男科学研究范围（一） 


　　1、男性生殖器官先天、后天性疾病（炎症、创伤、畸形、肿瘤） 


　　2、男性生殖功能障碍（男性不育症、睾丸功能减退） 


　　3、男性性功能障碍（勃起功能障碍、早泄、性欲减退） 


　　男科学研究范围（二） 


　　1、性传播疾病 


　　2、生殖系统内分泌及免疫功能障碍 


　　3、生殖系统遗传性疾病 


　　男科学研究范围（三） 


　　1、男性节育、避孕、优生优育 


　　2、青少年性知识教育 


　　3、老年男性生殖健康 


　　4、人类精子冷冻保存与辅助生育技术 


　　问：目前在男科疾病的诊治方面存在许多不规范，主要体现的问题在哪些方面？ 


　　答：这个问题是非常严重的，城市稍微好一点，农村更严重，这里面主要问题是医疗条件有所限制。第二个问题就是一个专家队伍，因为不同科室专家就不一样，男科专家肯定是不能跟内科专家一样，专家一定要正规培训。再一个行为不规范，这里面就是医德的问题，刚才看到这些人，是非法行医。这是一方面，有一些正规的医疗机构里面也有一些夸大治疗的问题，有些人就说包治，在医疗问题上任何疾病，你都说包治，这是不合适的，另外各种诊断也好，治疗也好，不实事求是，所以这个问题是一个很重要的问题。 


　　问：目前患有男科方面问题的病人在诊治疾病方面出现的误区有哪些？ 


　　答：主要有三个方面， 


　　1、 害羞，总觉得是见不得人的事情，所以凑合在外面治了就算了。 


　　2、 偏信广告，外边广告说的都是过分的，什么都能治甚至于把保健品当成药来吃。 


　　3、 缺乏知识，这是我们医生的责任，中央提出来有一个叫创普文化，创新文化和科普文化的结合。这样是什么意思呢，要把科学知识及时的告诉老百姓。广大医务人员有这个责任，把这些知识告诉病人。避免林先生的遭遇。 


　　 问：有哪些男科疾病是尤其值得提醒的？ 


　　答： 


　　一、男性不育症； 


　　因为不育症是比较常见的疾病，最近调查来看，已婚夫妇不育症是15％，这个比例是相当大的，为什么这么大，这与污染因素，感染因素，食物因素等等有关系，在这里面不育症患者的误区呢，还是中国人有封建思想影响比较多，生孩子就是一个女人的事情，生不出来也是女人的事情，实际上男性因素占一半，因为男性睾丸里面精子的生成，精子的发育，精子的质量，直接影响受孕的过程。不育症患者要走出误区的话，一定要到正规医院。 


　　男性不育症误区 


　　1、生不生孩子是女人的问题（不育症男女方各占50％） 


　　2、偏信广告、盲目投医 


　　男性不育症走出误区 


　　1、正规医院专科诊治  3430


　　2、向育龄夫妇普及正确生育知识。 


　　二、前列腺疾病； 


　　主要有两点值得提醒大家，一个是社会上对前列腺炎有夸大的趋势，一个是觉得常见的不得了，第二个说的厉害的不得了。 


　　前列腺疾病误区 


　　1、夸大前列腺炎危害、过度治疗 


　　2、低估前列腺癌危害性 


　　前列腺疾病走出误区 


　　1、正确理解前列腺炎对人体的影响 


　　2、定期检查、早期发现、规范诊治 


　　三、性功能障碍； 


　　勃起功能是一个方面，还有射精功能是一个方面，还有一个性欲问题和性高潮问题，谈到性功能障碍，过去很长时间的研究是中药和中医治疗，和西医的心理治疗，效果不是令人特别满意，现在医学来说，口服药物可以治疗。一次性诱发勃起，还有重的病人可以通过阴茎手术治疗，勃起功能障碍是能够得到克服了，现在的问题是很多患者还是羞于到医院来看病，还是就是迷信广告，和买保健品，把保健品当药物。 


　　性功能障碍误区 


　　1、羞于到正规医院诊治 


　　2、迷信不实广告 


　　3、错把保健品当药物 


　　性功能障碍走出误区 


　　1、性功能障碍是个病，应合理治疗 


　　2、针对不同病因，采取合理治疗措施 


　　3、女性应关心男性健康 


　　四、性传播疾病； 


　　这些年来发病率应该是相对高的，现在性传播疾病既然是一个不是罕见的病的话，就应该重视预防措施。 


　　性传播疾病误区 


　　1、忽视预防措施 


　　2、心存侥幸、暗地就医 


　　3、忽视配偶同时治疗 


　　性传播疾病走出误区 


　　1、加强扫黄力度，控制传染源 


　　2、及时诊断、合理治疗 


　　3、夫妻双方同时诊治 


　　五、男性更年期综合征； 


　　男性更年期综合征走出误区 


　　1、定期健康检查、加强保健意识 


　　2、参加社会活动和体育锻炼 


　　3、规律的性生活 


　　4、必须时补充睾酮 


　　六、生殖系统的畸形，发育异常。 


　　像这些疾病必须到专科医院看，有些是需要手术治疗的。比如说睾丸已经缩小到跟蚕豆那么大了——指的成年人，这样意味着在医学上，起码到现在为止是恢复不了的了，不管是先天性的，还是后天造成的，萎缩到那么小，肯定不能治疗了。但是到了有些医院进去就吃药，也是好多钱都花出去了，这些东西也反过来说明咱们医务人员的责任重大，要科普和创新知识结合着教给大家还是很重要的。 


　　生殖器官发育异常方面走出误区的方式是什么？ 


　　像生殖器官发育异常的，婴幼儿时期就是阴茎发育不好，可能是睾丸发育不全同时出现，因为生殖器官的发育，睾酮对生殖器官的发育是很重要的，从小的时候，睾丸就发育不好的时候，生殖器官就长不大，比如说小孩的腮腺炎，这个病对睾丸也有损伤，睾丸的发育就受影响，这样的话，早期发现，早期纠正内分泌功能紊乱，起码第二性征能发育，其他方面都能发育更好一点，再一个尿道畸形、阴茎缩短等，再一个乳腺的异常，男人发育乳腺是不正常的现象，所以这样的情况应该早期发现，早期治疗，起码性器官能够发育好。老年人虽然睾丸的功能衰退，功能低下，适当的补充睾酮，可以恢复一些生活质量。 


　　医院联系电话：010—66116161 


　　门诊时间：郭应禄 周二上午 辛钟成 周一三五上午 
健康之路          责编：吴晓洋