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齐康网)中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会名誉主任委员 北京协和医院主任医师 孟迅吾
骨质疏松症是世界上最常见及令人虚弱的疾病之一,骨质疏松是随着年龄不断的增长,骨矿成分和骨基质等比例减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的退行性疾病。统计资料显示,40岁以后逐渐出现骨质疏松及骨质萎缩、骨密度减少,70岁的人骨密度仅相当于青年时期的50%左右,骨质疏
松的发病率达到60%以上。
骨质疏松可分为三大类：
第一类为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。
第二类为继发性骨质疏松症,它是由其他疾病或药物等一些因素所诱发的骨质疏松症。
第三类为特发性骨质疏松症,多见于8岁~14岁的青少年或成人,多半有遗传家庭史,女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。
骨质疏松的高发人群包括:
老年人、更年期后妇女、嗜烟酗酒的人、过度节食减肥的人、不常晒太阳的人、饮食偏高蛋白的人、长期卧床者、少年白发、晚婚和高龄未婚妇女、没有生小孩者;长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药、止痛药的人;患有肾病或肝病、糖尿病、高钙血症、甲状腺机能亢进、风湿性关节炎、强直性脊椎炎及某些癌症患者。
治疗骨质疏松症需要到正规医院
在医界与病患间,骨质疏松普遍被误认为老化现象,仅上海就有75%的患者未就医,接受正规治疗率仅仅只有2%。骨质疏松症是一种需要治疗的疾病,不是自然的生理老化现象,如果中老年人患了骨质疏松,应该及早到医院进行正规检查,规范用药,选用抗骨吸收药物,一周一次的剂量可以更好的提高患者依顺性,能够最大程度缓解骨痛等症状、降低骨折发生率,提高生活质量。
1490 预防骨质疏松症不能仅限补钙
提起骨质疏松的预防,人们的第一反应往往是补钙,但是补充钙剂并不是全部手段。
首先，在饮食中添加含有充分的钙质、维生素D以及其他养分,钙和维生素D是增加和保持骨质量不可或缺的基本营养成分。而蛋白质及其他养分如:磷、钠、镁等矿物质也在维持骨骼健康中起着重要作用。
提高钙的吸收量就要选择含钙丰富的食物,对于成年人来说,每天建议的钙摄取量是800毫克。可以在三餐中有意识地多加牛奶及其他乳制品。还可多吃海产类、虾米、西兰花、绿叶蔬菜、果仁及干果类等,也可从猪肉、鸡蛋、豆类、鱼等摄取养分,要避免太多肉类和盐,因为过多蛋白质和盐会加速钙的流失。
其次,如果你没有从饮食中得到足够的钙和维生素D,便可以适量服用钙剂及补充维生素D,尤其是停经后的妇女。在补钙产品中,使用最多的是碳酸钙,但碳酸钙不适宜于胃酸缺乏的病人服用。而枸橼酸钙等有机酸钙,尽管钙含量较低,但比碳酸钙易溶解,适于胃酸缺乏的病人。磷酸钙不易溶解,不适于慢性肾衰的病人。对于肾功能不全或需要限制某种营养素摄入的人选择时更要谨慎。
最后,运动可使全身和骨骼的血液循环明显加快,肌肉的收缩和舒张对骨骼有直接刺激作用,这些都能阻止和减慢骨质疏松的进程。轻度骨质疏松病人可选择跑步、打拳、游泳及球类运动等。较严重的人可选择活动量小,以身体上下运动为主的项目,如原地踏步、行走、慢跑等。病情严重者做适当的肌肉收缩活动,如活动肩、肘、腕、手指、踝及膝部等关节抗阻力的伸屈运动,也能达到运动的目的。
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