(
齐康网)
昨日，卫生部首次公布“动物咬伤处置规范”，规定根据暴露性质和严重程度，将动物咬伤分3个等级，并要求医疗机构按级别采取不同处置。
今年1月至9月，浙江省已有34人因为狂犬病死亡。专家称：“狂犬病如果不接种疫苗，发病后死亡率几乎100%。”
记者调查发现，杭州被宠物咬伤的病人中，绝大部分属于第三级(除及时处理伤口和注射狂犬病疫苗外，还必须注射狂犬病被动免疫制剂。与狂犬病疫苗40天后产生抗体不同，该制剂可立即产生抗体)，但真正注射制剂者却寥寥无几。
医生分析，除制剂价格贵外，与人们缺乏重视也有关。
昨天上午，小祝骑自行车载着小狗出游时，小狗从车上掉下来，被车轮轧到了。他急忙下车安抚，不料反被狠狠地咬了一口。
医生诊断后，建议他除打疫苗外，再注射狂犬病被动免疫制剂，被拒绝。
昨天下午，和小祝一样，杭州市疾控中心犬伤门诊里有五六个人因被宠物咬伤而来注射疫苗。
“今天已有三四十人来注射疫苗了，多的时候有上百人呢。”犬伤门诊的赵医生说，10月份以来，在长假注射疫苗的市民最多，一天达到100多个人。而平时的双休日，也有七八十人来。
多数伤者拒绝注射制剂
赵医生说，来注射疫苗的患者中，多数咬伤程度为第三级。按照卫生部规定，注射疫苗后，还需注射狂犬病被动免疫制剂。但遗憾的是，这样做的患者却很少。
记者从省疾控部门相关专家处了解到，注射者中超过八成的是三级伤，其中真正注射制剂的却不到两成。
价格昂贵、侥幸心理是主因
“关键是价格昂贵。”一位患者说，一支狂犬病被动免疫制剂的价格为158元，以人的体重为计算，每20斤就要注射一支。如果患者的体重为120斤，则需要注射6支，费用就要上千元。
医生分析说，除高价格吓退患者外，很多人还缺乏相关知识，抱着侥幸的心理，所以选择只注射疫苗。
赵医生表示，目前治疗以患者自愿选择为主，但如果出血伤口是在头、面、颈部位，他们会尝试说服患者使用免疫制剂。
至于《规范》是否需要强制，他们还没有接到上头指令。
我省今年已有34人死亡
据省卫生厅最新公布的数据，今年1月至9月，我省已有34人因为狂犬病死亡。而9月份，我省死亡人数更是达到了惊人的7人，在传染病中死亡率排名第一。
2550
“狂犬病如果不接种疫苗，发病后死亡率几乎100%。”市一医院感染科主任黄美先教授指出，今年就诊的两个病人，送到传染病医院后都已死亡。
黄教授特别强调，如果市民被咬伤后一段时间没事，便以为肯定没感染狂犬病毒，那就错了。该病毒的潜伏期最长可达20年，所以一定要尽快处理。
被动物咬伤后，应该如何处理呢？近日，卫生部印发的《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》，对处理方法做了明确规定。
当人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。
消毒处理为彻底冲洗后用2%～3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。
首次暴露后狂犬病疫苗接种，原则上是越早越好。
被动物抓咬伤后别包扎
被动物咬伤出血，很多人第一时间想到创可贴，防止流血。但医生指出，这是错的。
狂犬病菌是厌氧菌，这种病菌在氧气充足的时候反而不容易存活。所以，被动物咬伤，让伤口暴露比较好。
对此，《规范》也指出，冲洗和消毒后伤口处理应遵循只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。
动物咬伤按程度分三个等级
卫生部印发《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》，将动物咬伤分为3个等级：
I级为接触、喂养动物或完好的皮肤被舔，暴露程度为无，处置原则是确认病史可靠则不需处置；II级为裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤，暴露程度为轻度，处置原则是处理伤口并接种狂犬病疫苗；III级为符合以下情况之一者：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤；破损皮肤被舔；黏膜被动物体液污染，处置原则是立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。
>>犬用狂犬病疫苗九成无效
>>被健康犬咬伤也患狂犬病?
>>狂犬病无情夺走女孩生命
>>北京8个月内3万多人被狗咬，10年无狂犬病例报告
>>注射狂犬病疫苗为何仍发病
>>更多
齐康网
更多>>
