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齐康网) [内容速览]冬季更多的朋友愿意待在温暖的办公室或者家里，这样就没有充分的时间和机会锻炼身体，所以很多时候就会脖子疼、胳膊抬不起来，或者整个背部肌肉都非常疲劳，有什么好办法来缓解这些问题呢？
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王友仁 主任医师，北京中医药学会按摩专业委员会主任委员，擅长治疗骨伤科疑难杂症，在按摩治疗腰部扭伤、腰肌劳损、颈椎病、肩周炎等方面有自己独到的见解，发表论文50余篇，出版《图解老年按摩》等专著。
冬季更多的朋友愿意待在温暖的办公室或者家里，这样就没有充分的时间和机会锻炼身体，所以很多时候就会脖子疼、胳膊抬不起来，或者整个背部肌肉都非常疲劳，有什么好办法来缓解这些问题呢？
问 按摩颈部可以起到缓解疲劳的作用，这些手法为什么能让脖子舒服？
答 颈部按摩主要是以放松为主，这些手法可以起到缓解作用，另外可以降低颈部肌肉的肌张力，肌肉松软就可以得到放松。还有由于人们疲劳或者酸痛的时候，会使肌肉内代谢的产物增多。通过这种手法可以使代谢产物——乳酸大量的排除，这样的话酸痛就消除了。另外从中医讲，局部的疲劳和酸痛是气血不畅、经络不通，在手法的作用下，可以使气血流畅，经络疏通。
问 为什么现在生活当中总是那么多人喊脖子不舒服？
答 原因主要有以下几个方面，首先工作压力增高，人们从事电脑工作，长期的低头造成颈肩以及背部的肌肉长期处于牵拉状态，久而久之就会造成肌肉疲劳，疲劳以后自然就会出现酸痛劳累的感觉。另外人们的睡觉姿势，比方说枕头的高低、软硬不合适都会出现颈部的问题。再者就是由于风寒侵袭，当夏天离空调比较近的时候，吹到脖子就会感到比较硬，风寒对人体的肌肉侵袭是非常明显的。再有就是由于颈部的受到外伤，比如说在运动的时候脖子受到了外伤，这些都是造成颈部不适合的原因。
问 您作为医生在按摩的时候，会发现颈部、肩部这些会有什么变化？
答 这些病人在临床检查当中，明显发现颈部肌肉是僵硬的，可以发现颈部肌肉有条索状的反应物，就是肌肉拉紧像绳索一样的，而且一拨动的话来回滚动，这些就标志着肌肉疲劳或者有些慢性损伤的特征。
问 按摩的手法主要是揉，还有拨，这两个方法有什么讲究？
答 揉法是比较轻柔的方法，掌握力度要适中、柔和，主要在肌肉的表面上做划圆圈的动作，它的刺激量达到皮下组织，有柔和舒适的感觉。拨法跟揉法不一样，拨法沿肌腱的垂直方向做左右方向拨动，拨法比揉法力度要强，而且病人有酸痛感，通过用手指或者其他的部位做拨法以后，可以明显使肌肉的紧张度降低，这种条索状的反应物由僵硬变得柔软，而且也可以改善颈部的活动功能，另外拨法最讲究的就是深透入里，因为我们的肌肉不在皮肤上，因为运动要靠肌肉，所以力量要达到深度。
针对颈部疲劳和疼痛的按摩手法：
1、揉法：拇指和四指相对，轻轻拿揉颈部两侧隆起的肌肉，两只手交替进行。
2、拨法：用拇指分别在两侧隆起的肌肉上做横向拨动。按压两手拇指交替从风池穴到颈根穴的按压，两手要配合协调。
3、颈部侧屈、旋转：一手拇指按住颈根穴，另一只手扶住头部做颈部的侧屈和旋转。
4、点穴： 点风池穴，位置在枕后高骨凹陷处；
点大椎穴，位置在低头颈部凸起的高骨之下；
点天宗穴，位置在三角形肩胛骨的中心；
点曲池穴，位置在屈肘肘窝肌肉鼓出处；
点肩外俞，位在低头后背第二个凸起的高骨旁开四横指；
点合谷穴，位置在虎口并拢处肌肉最高点。
问 点穴和揉拨有什么不同？
答 中医理论有一个很重要的组成部分是经络系统，经络系统遍布全身，有重要的12经，12经上面又有361个穴位，这些穴位遍布全身，比方说人体有病的时候，就会在相关的经络穴位上出现敏感点，比方说颈部酸痛疲劳，我们按局部相关的穴位可以有明显的阵痛，另外可以疏通经络。
问 穴位在中医看来代表什么？
答 穴位从属于每个经络，人体有五脏六腑，每一个脏腑跟一个经络是密切相关的，从属一个脏腑。对这个穴位按摩可以调整经络功能，也可以调整脏腑的功能，达到缓解疼痛、疏通经络的目的。
问 点压这些穴位的时候，在力量和手法上有哪些讲究？
答 首先穴位要找准，第二这个穴位要有感觉，要有酸、麻、胀、痛的感觉，这样才能达到应有的效果。
针对肩部酸痛的按摩手法：
4350 1、拇指与四指相对，轻轻的从肩部至肘部做拿揉法。
2、两手拇指拨揉肩后肌肉，一手按住肩后坚硬部位，一手握住肘部做肩关节旋转或横摆。
3、点穴： 点天宗穴，位置在三角形肩胛骨的中心；
点肩贞穴，位置在腋窝上一横拇指上；
点曲池穴，位置在屈肘，肘窝肌肉鼓出之处。
问 在这一套按摩手法当中，这种交替的按压，还有让颈部的侧屈、旋转，能起到的作用是什么？
答 首先第通过按压颈部的穴位配合颈部的活动，一定要两个手协调一致，密切配合，第二个颈部的活动范围，要根据颈部的实际活动范围定，不能超越，有的人侧屈困难的话这个动作就不能太大了。
问 如果是比较严重的颈肩疼痛，这样的按摩能够缓解吗？
答 如果真患了颈椎部的某些症状的时候，按摩不能起到很重要的作用，只能起到缓解作用，应该去到正规的医院诊断治疗。
颈肩保健操
第一节：一侧手放松下垂，另一侧手中指点对侧的肩井穴一分钟，然后再换另一只手点对侧的肩井穴，有酸感，反复三到五次。
第二节：双手置于颈后，头用力向后仰，双手向前用力，产生对抗的力，反复三到五次。
第三节：手指交叉，翻掌向上举到头顶，吸气，双眼看向手背，然后放下，再呼气。
第四节：一手叉腰，另一手最大范围的向前伸，然后向上向后，眼睛一定要看手，然后放下来，左右手重复三到五次。
第五节：肩胛骨用力向内夹，然后向前转肩，用力，反复三到五次。
第六节：一侧手放松，头偏向另一侧，另一只手经头顶摸对侧的耳朵，然后用手掌包住耳朵轻轻向下压，然后再做对侧。
第七节：需要借助一个器械，体操棒，双手举高，侧屈，头微侧，停顿一分钟。
第八节：体操棒置于脑后，举起抬头看，然后放下，低头，反复做。
第九节：放松，双手交叉扣置于颈后，用两侧的掌根夹提颈肌一分钟。
问 颈部不舒服的时候，肩膀也不舒服，为什么会出现这种问题？
答 因为肩部跟颈部联系非常密切，颈部的肌肉、颈部的运动都牵扯到肩部，因此颈部疲劳以后也会波及到肩部感到酸、沉，甚至出现麻的感觉。
问 肩部不舒服应该怎么按摩，有没有基本的要求？
答 肩部按摩首先采取轻揉的办法，要感到舒适；第二按摩以后要感到轻松，有发热感为宜。
问 北京47岁的郭女士问，我经常睡落枕，脖子、肩膀疼得不能动，老觉得枕头不舒服，可是又不知道怎么选枕头？
答 枕头在人体健康当中起了很重要的作用，当我们睡眠的时候必须有一个高度适宜的枕头，这样才能休息好，保护颈椎不出问题。枕头最好选择质地硬度适中、高低合适、宽度压实后在6—9公分之间为宜，躺下后颈部、头部和躯干处于相对水平状态，农村很多群众喜欢高枕，高枕对人的健康是不利的，时间长了会造成颈部两边肌肉不平衡，久而久之导致颈椎不舒服，所以一定要选择适合的枕头。一般姓常用的荞麦皮枕头软硬度都比较适合，另外枕枕头的时候不要枕头部，要枕在颈部。
问 刚才了解了颈部、肩部的按摩手法，再往下就是背部，其实颈肩不舒服的时候，背也会不舒服，原因是跟颈肩一样的吗？
答 是这样的，颈部跟背部关系也很密切，当人长期低头的时候，背部肌肉长期处于牵拉状态，甚至于胸椎的上端、中端都受到牵扯，时间长了就形成了含胸、驼背的姿势。
针对背部酸痛的按摩手法：
1、用双手掌揉背部。
2、两手拇指自上而下拨揉脊柱两侧的肌肉，手底下有肌肉来回滚动的感觉。
3、两手拇指沿肩胛骨骨缝往里推。
4、双手扣打背部。
问 厦门33岁的冯先生问，我后背一侧疼了两个月，按摩有效果吗？应该怎么按？
答 首先可以照个片子，看看骨骼、胸椎、颈椎有没有问题，如果排除了这些问题，单纯是酸痛疲劳，可以用刚才这些手法来缓解，力度掌握在按的时候有一种酸的感觉，如果是颈椎和胸椎骨骼或者其他位置有变化，应该请专业人员去调整位置，然后再配合按摩。
问 湖南34岁的朱女士问，我有颈椎间盘突出，疼的时候串到胳膊上，怎么按摩？
答 颈椎间盘突出是临床常见病，颈椎间盘突出以后，压迫临近的神经串到的手麻，这种情况最好到医院找专业医生进行手法治疗，只要治疗得当，效果也是很明显的。
医院咨询电话：010-66121916
责编：贾丹
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