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齐康网)第四节 慢性肺原性心脏病
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病和肺血管病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压、右心室增大,伴或不伴右心功能不全的一类心脏病。
诊断
一、 临床表现
1. 有慢性胸肺疾病史或肺血管疾病史。
2. 气急、发绀能除外其他心脏病所致者,或出现无其他原因可以解释的神志改变。
3. 剑突下明显增强的收缩期搏动,P2亢进,三尖瓣区心音较心尖部明显增强或出现收缩期杂音。
4. 颈静脉怒张,肝大压痛,肝颈静脉返流征阳性和/或踝以上水肿。
733 5. 既往有肺心病史或右心衰竭史者。
以第一条为基础,加上2-5条中任何一条即可诊断为肺心病。
二、辅助检查
(一)X线诊断标准
1.右肺下动脉干横径≥15 mm;右肺下动脉干横径与气管横径比值≥1.07;或经动态观察较原右肺下动脉增宽2 mm以上 ......
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