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齐康网)蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage),即脑表面血管破裂出血进入蛛网膜下腔,又称为原发性蛛网膜下腔出血。而脑实质出血直接破入或经脑室进入蛛网膜下腔是继发蛛网膜下腔出血。
在青壮年的病因以先天性脑动脉瘤或脑血管畸形破裂最多见;老年人常见于高血压动脉硬化。少见病因有颅内肿瘤、脑动脉炎、脑膜炎、血液病等。蛛网膜下腔出血的临床表现与以下机理有关:1.血液进入蛛网膜下腔剌激脑膜,引起脑膜剌激征。2.大量血液积聚脑表面压迫脑组织,导致脑水肿、颅内高压。反复再出血更加重这一病理过程。3.血液刺激以及血液释放的化学物质引起血管继发痉挛,导致脑缺血,甚至脑梗塞。4.血液堵塞脑脊液循环通路,引起脑积水。
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