医患关系的关键在医生

    去年12月6日，中国科学院院士、华中科技大学同济医学院名誉院长裘法祖教授被授予“人民医学家”荣誉称号。这是湖北省政府在老人九十华诞时送给他的一份精美礼物。 中共中央政治局常委吴官正说：“法祖同志热爱祖国，敬业奉献，学识渊博，医术精湛，医德高尚，他做的许多工作都是开拓性的，为我国的医学教育和医疗事业作出了杰出贡献，不愧‘人民医学家’的称号。” 原全国人大常委会副委员长吴阶平院士也对裘法祖作出了高度评价：“裘法祖同志用他的科学态度、技术特色、道德情操和人格风范影响了外科学界的几代人，他为我国外科乃至我国科学技术事业做出的卓越贡献将永载史册。”

     12月12日，裘老慨然出资140万元，设立裘法祖普通外科医学青年基金，以奖励在普通外科领域作出突出成绩的45岁以下的青年人。这140万元是裘老获得的4项大奖奖金的总和，老人分文未留，全部捐献了出来。 2001年，裘法祖获中国医学基金会“医德风范终身奖”，这是裘法祖最看重的一个奖项。 *“技术有高低，但医德必须是高标准的”* 裘法祖有一句名言：“技术上有高低，但医德必须是高标准的。"他在《假如躺在你面前的是你的亲人》、《回忆五十年外科生涯》等文章中都提出了要把每一位病人当作自己的亲人。他告诉记者，几十年来，凡有预约病人，他都是提前到诊疗室去等候，绝不让病人等他。全国各地许多素不相识的病人和大夫咨询病情和求救的信每月平均达六七十封，这对当时已经80岁高龄的老人来说，读完这些信件就是一个繁重的负担。可是，裘老仍坚持一一亲笔回复，经常回信到深夜才上床休息。他的学生们要求代笔，均被谢绝。 裘法祖教授一生著作等身，救人无数，被公认为是医学界的一把宝刀。记者问其一生最高的成就是什么。裘老回答：“规规矩矩、老老实实对待病人。”

    裘法祖教授介绍说，1941年，他在德国慕尼黑大学的施瓦本医院担任外科医师时发生了一件影响他一生的事。一位由他做阑尾切除手术的中年妇女，术后第五天却突然死去。尽管尸体解剖没有发现手术有什么问题，但导师还是对他说了一句话：“裘，这是一个四个孩子的妈妈!”这句话让他一辈子都忘不掉。

    “这件事之后，我做手术更细致了，也比较慢。我一直主张能不开刀的就不要开刀，能小手术解决问题的就开小刀，对必须要开大刀的患者，要开得彻底，开得好。我经常对身边的年轻医生讲这三个原则。要知道病人对你有多少信任啊，他把整个人都交给你了。他这么信任你，你就应该把他当亲人看。” “年轻医生对病人不耐心让我很痛心。医生是最应该讲职业道德的，因为医生的工作关系到病人的健康和生命。有许多门诊医生态度非常不好，病人在外面排队等几个小时，医生用不了三句话就把他打发了，人家会很失望的。听说有些城市看个专家门诊，要二三百块，这是不合理的，如果换了我，我不去看这个专家门诊。这钱拿不得。我们以前会诊病人时都是随叫随到，每天会诊两三次都是不计报酬的。” 2361

    “医护人员缺少的不是技术，而是爱心” 裘法祖教授认为，有些医护人员缺少的不是技术，他们最缺的是爱心。医护人员整天面对的是很脆弱的群体――病人及其家属，“以人为本”的观念应该体现在很多具体行为中。裘法祖一直记得，有一位老人仅仅因为他认真地为她做了腹部检查，便感动得哭了，因为老人家跑了六家医院，没有一个医生摸过她的肚子。还有一次，他检查一个病人的腹部时说了一句“我的手有些凉”，这句简单的话让病人记了一辈子。这位病人曾激动地说：“您可真是一位好大夫!”裘教授对此非常感慨：医生的点滴关怀就可以带给病人无限的温暖，病人的要求其实非常低。无论是作为一个人还是作为一名医生，都应该有起码的爱心，尽可能地帮助他们。而这一点，很多医生却做不到。 “医疗技术在不断进步，而医患关系却越发紧张，您认为这是什么原因?”记者问。

    “医生对病人持什么样的态度，取决于医生的医德。医患关系要搞好，关键取决于医生，要让病人信任医生，是解决医患矛盾的基础。有了这个基础医患关系才容易搞好。我从米不拿病人的红包，他们送东西来我也不开门。现在有些医生，病人不送红包就对病人不好，送了红包态度才会好些，这种做法不好，会让病人失去对你的信任和好感。有一次，一个病人已经死了，家属不相信诊断医生的话，将死人抬到我家楼下，一定要让我下来看一看。后来我说是死了，他们才放心地抬走了。如果病人不信任医生，不相信我们医生的话，那就是我们的悲哀。”

    “对病人 不能不认真”

     在裘教授身边工作的人都知道他有一套不成文的“规矩”：凡他参加的手术，无论工作多么繁忙，术前必须亲自检查病人，术后的几个晚上要亲自察看病人；凡外出会诊或抢救病人，无论多么劳累，下车后必须直奔病房或手术室，不允许丝毫拖延，直至病人脱离危险后才离开。手术所用的器械、纱布等物品，术前他要仔细检查，术中的摆放位置都有严格规定，术后要一一清点，一根针、一块纱布都不能少。因此，裘教授的手术台被病人视为“最安全的手术台”。

     “对病人不能不认真。医生分几种。就拿看x片来说，坏的医生光看报告不看片子，报告怎么讲，就怎么认为；比较好的医生先看报告，再看片子；好的医生是先看片子再看报告。看似差别不大，其实在认真程度上要差很多。”

    裘教授认为，一个好医生应该具备三个条件：首先要善待病人，其次要有高超的医术，第三，为了病人的利益要敢于承担风险和责任。正如裘法祖教授在自己的一篇文章中所提到的：“对医生来讲，做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足。以这种态度做人做事做学问，没有什么事情做不好。”