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齐康网)多发性肌炎（polymyositis）是以肌肉炎症性改变为特征的肌病。
病因尚不大清楚, 部分病人在发病前有病毒或寄生虫的感染史, 或有恶性肿瘤。有些患者合并红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等。
多发性肌炎的发生被认为是与免疫失调有关,包括有细胞免疫和体液免疫的异常,在患者的血清中可以不同程度地测得抗肌球蛋白抗体、抗核抗体、PM1 抗体、Jo-1抗体的阳性, 还可在肌纤维及其周围可见T辅助细胞和自然杀伤细胞的激活相当明显。周围血淋巴细胞对肌肉抗原敏感, 并对肌细胞培养有明显的细胞毒作用, 故本病被认为是一种自身免疫性疾病。
566 至于抗体的作用机制, 可能与下列因素有关: ①直接结合或抑制靶抗原; ②抗体的抗原能选择性表达在肌细胞的表面, 与相应的抗体反应; ③抗体能与细胞表面的蛋白质交叉反应, 引起肌组织损害; ④抗体的激活补体, 能引起炎症反应。
研究尚表明, 该病自身抗体的产生与HLA的型别有关。欧美国家的白人中HLA-B8 ,DR3 频度增高。黑人中HLA-B1 , HLA-DW6 频度增高, 个别病人有家族史, 说明本病与遗传因素有一定的联系。
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