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.泪道插管手术的优点有那些？
王建华付主任医师讲：
1.泪道插管手术能够使孩子的泪道正常发育和生长。
2.对于行泪道探通失败的孩子（一次或者多次探通），插管可以避免反复探通造成的泪管撕裂和泪道狭窄造成的“假道”。
3对于外地不适合多次来京治疗的家长，插管可以减少治疗的时间和费用。
4.对于一些存在先天性泪道畸形和狭窄的孩子，泪道插管是首选治疗方法。
.泪道插管手术选择什么样的麻醉方式好？
吴倩主任讲：
1.泪道插管在欧美国家全部选择全麻下插管手术
2. 在我们国内，对于全麻下插管许多家长不能接受，因此我们医院经过多年的临床研究，发明并开展了局部麻醉下泪道插管的新技术。
3.我们目前生后5个月就可以采用局麻下记忆泪道引导系统下的泪道插管手术，这样的手术为孩子早期行泪道治疗以及泪道排泪功能的恢复提供了良好的条件。
4.我们医院目前开展门诊局部麻醉下插管手术，病房全麻下插管手术两种方法，可以供家长选择。
5.对于年龄大的孩子，为了避免手术时的疼痛可以选择全身麻醉下插管手术。
- 对于复杂的泪道畸形，以及多次在外的行泪道探通后仍然流泪的孩子，我们建议一定要采用全身麻醉下插管手术。
.泪道插管手术的复查时间？
王建华主任讲：
1.手术后1，2，5天复诊。
2.泪道通畅的孩子可以在一个月，两个月，三个月，六个月复诊。
3,存在严重泪道畸形和特殊泪道疾患的孩子应该根据医生的特殊要求定期门诊复查。
4.外地不方便的孩子可以通过我们眼科的网站跟我们的医生网上定期咨询和联系。
5.来京不方便的患儿可以在插管术后，到当地有条件的医院行泪道冲洗。
6.外地孩子在行泪道插管后流泪症状完全消失的，可以不行泪道冲洗。
泪道插管手术留管时间 ？
吴倩主任讲：
1.泪道插管在孩子的泪道系统存留时间是不一样的，每个孩子的年龄不同，发 病因素不同，手术的方法不同，因此孩子泪道留管的时间是不同的。
2,一般留管的时间是二个月，四个月，六个月，特殊的病例需要留管1－2年时间不等。这要根据患儿的具体情况和手术后流泪症状的减轻以及冲洗泪道的结果决定。
3.国外文献报道，有些特殊狭窄的病例甚至有留管3年的报道。
.泪道插管手术术后如何护理？
于刚主任讲：
1,泪道插管手术后不要让孩子使劲的揉眼角（因为内眼角有一条微型的白色的U型硅胶管存留）。
2.不要让孩子使劲的抠鼻孔（因为鼻孔下方使用缝线固定了下端的硅胶管，孩子的鼻子干燥，可以给孩子鼻子里边点一滴香油，这样干燥的鼻涕就可以光滑的排出了。
3,如果孩子的流泪现象突然严重或者眼睛有大量的分泌物，这时家长应该带孩子到医院来检查，请医生判断孩子眼睛出了什么问题。
4,一些特殊的情况，比如硅胶管从内眼角脱出，或者植入的硅胶管被孩子拉断，这时家长不要慌张，可以带孩子到医院找医生检查，我们会为您的孩子采取补救措施。
泪道插管手术术后孩子的眼睛外观是不是很难看？
吴倩主任讲：
1.我们会为您的孩子插的硅胶管几乎全部都在泪道里边，外观上是看不出来的．
２.有些孩子的一条泪小管粘连手术中探通失败，手术时只能行单条泪道插管手术，这时候孩子的鼻子外边可以看到一条细细的纤维管滞留．
３.我们临床上９0％以上的孩子都是做的Ｕ型管插管，外观上对孩子没有任何影响．
泪道插管手术后孩子会不会很难受？
于刚主任讲：
１.泪道插管的纤细硅胶管直径只有０.04-0,06毫米，放在泪道里边没有任何不适的感觉．
２.大部分孩子经过插管后，泪囊炎的症状消失，眼睛不在流泪，流脓，慢性结膜炎的症状减轻，眼睛反而变的舒服了．
为什么有些孩子的硅胶管留在眼角的外面？
于刚主任讲：
因为我们手术前孩子是不知道上下泪管那一条有畸形，只有手术中医生根据孩子手术中泪道的探查结果才能确诊，对于存在上下泪管一条畸形的患儿，手术中只能将一条硅胶管植入泪道（通常是植入两条硅胶管），对于这样的儿童只能在上泪小管或者下泪小管植入一条硅胶管，因此这样的孩子的硅胶管是在眼角的外面滞留。
什么样的孩子会造成手术失败？
于刚主任讲：
我们临床上在手术前医生要向家长交代手术存在失败的风险，那么，家长会问，什么样的宝宝手术会失败呢？于主任告诉家长，以下情况会造成手术的失败：
1.多次行泪道探通，造成泪道的损伤或者狭窄。
2.存在先天性骨性泪道狭窄的情况。
3.存在先天性鼻腔畸形的情况。
4,年龄较大的孩子。
5.反复发炎，流泪，眼屎多造成泪道炎症性粘连和纤维化。
为什么做完了泪道插管手术，孩子仍有流泪现象？
吴倩主任讲：
1.大龄的儿童，长期泪囊炎造成泪囊的扩张，泪囊对泪液的“虹吸”作用消失。
2.泪道里边存在狭窄，部分程度的粘连。
3.由于孩子不慎将泪道硅胶管拔出眼角，造成手术失败。
4.泪道先天存在多处畸形的孩子。
孩子为什么不适合做鼻腔泪囊吻合手术？
于刚主任讲：
1.鼻腔泪囊吻合手术仅仅适合泪道插管失败的病例。
2.年龄小的孩子不适合做该手术，这种手术对孩子的泪道，鼻骨，泪囊都有损伤，是一种不得已的外科手术。
3.鼻腔泪囊吻合手术，会使孩子的鼻背部遗留手术瘢痕。
4.鼻腔泪囊吻合会在孩子的鼻骨上咬掉一个骨孔，造成医源性损伤。
为什么孩子不适合激光泪道成型手术？
吴倩主任讲：
1.激光泪道成型手术仅仅适合泪道插管失败的病例。
2.激光会对孩子的泪管，泪囊，鼻泪管造成烧灼性损伤，这种损伤远期会使孩子的泪道组织狭窄和瘢痕粘连。
3.国外专家不主张对年幼的孩子行泪道激光成型手术。
4.激光手术往往适用于各种插管手术失败的成年人，或者各种插管手术失败的骨性狭窄的孩子。
手术后为什么要定期到医院复查？
于刚主任讲：
1.手术后要定期到医院检查，请医生看看孩子泪道插管的位置是否正常。
2.要带孩子定期到医院冲洗泪道，保证手术效果的维持。
3.医生要根据孩子流泪的请况，决定什么时候给孩子拆除泪道里边的硅胶
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