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齐康网)一. 概述
肠道易激综合症是临床上所指的肠功能紊乱,过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、粘液性
结肠炎、情绪性腹泻、慢性结肠炎、直肠炎均属这一种疾病。是一种常见的功能性疾病,它的特点是肠道无结构上的缺陷,但对刺激的生理反应有过渡或反常的现象,表现为腹痛,便秘或腹泻,或者腹泻与便秘交替,粪中可带有大粘液,只限于结肠,也涉及小肠,没有炎症,只是功能紊乱。多在20岁-50岁发病,男性多于女性,均为3:2。据统计,在一般门诊中约占胃肠疾病的30%-50%。
二、病因
(1)精神因素:与肠道易激综合症有密切关系。多年来许多学者密切观察到该病症状的发作几乎都与情绪紧张有关。但情绪是加重该病的因素而不是原发因素。情绪因素可引起植物神经功能紊乱,引起结肠运动及分泌功能失调。
(2)食物中纤维素的含量,食物中含纤维少,在肠道内通过缓慢粪便量少。食物中含纤维素多,在肠道内通过加快,粪便量多。蔬菜和水果加重腹泻的部分原因即因含有纤维素。
850(3)其他因素,还有些因素可加重或诱发症状,如粗糙、生冷的饮食,导泻剂使用不当,食物过敏,气候变化等等。
(4) 免疫因素。
三、临床表现
(1)腹痛:该病常见的症状是腹痛。疼痛部位见于右上腹及下腹部,较少位于脐旁。发作或持续时间不定。一般多在食后或冷饮后发作或加重。且通便、排便和热敷腹部后缓解。发作时间可持续数分钟或数小时,也可数天。可伴恶心、呕吐。
(2)腹泻:每日腹泻一次或多次,排便时间多在清晨早餐前后或傍晚。粪便多为粘状或米流状,有时可带粘液。排便一般不发生在夜中。有时可出现大便失禁。
(3)便秘:较多见,粪便量少,排便困难,往往在排出一些粪便后仍有便意。常见肛门抬约肌收缩,大便呈铅笔样条状。也可呈羊粪状或栗子样。有时腹泻与便秘交替出现。
(4)消化系统症状:可出现植物神经紊乱症状,如心悸气促,心前不适、乏力。消化不良症状像饭后饱胀,厌食、嗳气恶心等。
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