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检查的事项 ○观察排便次数、颜色等 健康人大约一天排便一次。粪便中因含有胆汁色素的胆红素，所以粪便的颜色大都呈黄褐色或茶褐色。但是当身体有异常时，排便次数、粪便的颜色及硬度等都会和平时不同。注意这些事项即可检查自己的健康状态。
从粪便的硬度所能了解的事项 ○肠吸收障碍所引起的下痢 下痢是肠的营养与水分吸收发生障碍所引起的症状，多在肠炎时出现。一般小肠炎症的腹泻较轻微，肛门附近异常时则排便次数会增多。
持续激烈的腹泻时，容易导致脱水状态，所以必须补给水分导致下痢的疾病如下表所示。
○因大肠蠕动减退所引起的便秘 数日以上无排便而且排便间隔不规则的情形就称为便秘。便秘是大肠蠕动减退或紧张，及过度精神紧张所引起的症状。此外，大肠的先天性异常或因手术后肠愈合时，也会引起便秘。中年以后的女性较常患有习惯性便秘，这都是大肠的机能异常所引起的症状并非疾病。
在家检查粪便的注意要点 ①发黑
②混合有血或黏液
③发白
④严重恶臭
⑤伴随有严重腹痛或下痢
⑥持续便秘
⑦疲倦、易疲劳
⑧突然消瘦
⑨有呕吐、发烧情形
有下痢或血便所怀疑的主要疾病
| 病 名 |
粪便的状态 |
通便 |
腹痛 |
发烧 |
诊断的要点 |
| 痔疮出血 |
粪便附着血液。有时只有血液 |
正常 |
肛门痛 |
无 |
肛门部指诊、肛门镜 |
| 急性肠炎 |
黏液便 |
下痢 |
有 |
有 |
临床症状 |
| 细菌性痢疾 |
黏血脓便 |
下痢 |
有 |
有 |
培养粪便的细菌证明 |
| 肠结核 |
有出现黏血便的情形 |
下痢或便秘 |
有 |
有 |
内视镜检查、X光检查 |
| 溃疡性结肠炎 |
黏血脓便 |
下痢 |
有感觉 |
可能 |
X光检查、内视镜检查 |
| 大肠息肉 |
有附着血液的情形 |
可能变成通便异常 |
无 |
无 |
X光检查、内视镜检查 |
| 结肠癌 |
黏血便 |
下痢或便秘 |
有感觉 |
无 |
直肠指诊、X光检查、内视镜检查 |
2022 从粪便颜色所能了解的事项 ○混合有鲜血时 结肠或直肠出血时，粪便中就会混入红色血液。患有痔疮者，在排便时会滴下鲜血，大肠有癌症或息肉时，也会产生混有血液的粘液血便。前表列举产生血便时可疑的主要疾病。
○排出黑色便时 胃部或十二指肠等上部消化道有溃疡或癌症而引起出血时，粪便颜色就如沥青一般呈黑色，称为柏油样便。
○排出灰白色粪便时 因结石或癌症使总胆管闭塞导致胆汁停止流动时，因不能混合胆红素，而使粪便变成灰白色。
有异常时的处理方法 ○出现血便时要立即接受精密检查 持续便秘或腹泻时，就要接受下消化道造影。此外，出现血便、柏油样便、陶土样便，可能是患有重大的疾病，要立即接受精密检查。
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