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结核性脓胸--临床表现

作者：xls_isee04
发表于: 07/30 16:36
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(齐康网)结核性脓胸发病缓慢，症状轻微，大多数病人有一般结核中毒症状，如午后低烧、疲乏无力、食欲减退、夜间盗汗等。开始渗液不多时，只有干咳、胸痛。大量积脓时，压迫肺及纵膈病人可有心悸、呼吸困难。胸膜下空洞突然破裂，严重感染胸膜，起病急剧，急性全身中毒症状明显，如有驰张热、恶心呕吐、剧烈胸痛、呼吸困难。如不采取积极措施，病情迅速恶化。若伴有支气管胸膜瘘，可有剧烈的刺激性咳嗽，与体位有关，卧向健侧咳嗽尤甚。如继发化脓性感染，症状同急性脓胸。结核性脓胸晚期，可有消瘦,贫血和体质虚弱等.

如胸腔大量积脓时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，肋间隙展平，叩诊呈浊音，纵膈移向对侧，气管及心缘浊音均偏向健侧，听诊呼吸音减弱或消失，语颤减弱。结核性脓胸晚期，纵膈受瘢痕收缩牵引向患侧移位。胸壁因胸膜斑痕收缩而内陷，肋骨聚拢，肋间隙变窄，脊柱弯向对侧。

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