一天，小马夫妇5个月大的宝宝突然出现哭闹不安、手足乱动的现象，持续约15分钟后又恢复正常，此后这种情况又出现了几次。起初小马夫妇未引起重视，只是不断地用玩具逗宝宝，或者抱着宝宝不停地走动，可是宝宝并不“买账”———继续阵发性哭闹，甚至出现呕吐现象。过了一会儿，宝宝排出像果酱样的大便，这时小马夫妇才意识到宝宝可能是生病了，连忙将宝宝抱到儿童医院门诊外科就诊。经医生检查诊断，宝宝患了“急性肠套叠”。经及时治疗，宝宝转危为安。事后，小马夫妇后怕不已，忙向医生请教：肠套叠究竟是怎么回事？
肠套叠是指某段肠管及肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻，是婴儿期最常见的急腹症。该病常见于2岁以下的婴幼儿，尤其是4－10个月的肥胖婴儿。
肠套叠患儿主要有四大特征：
（1）阵发性较有规律的哭闹是小儿肠套叠的重要特点，一般突然出现哭闹、面色苍白、四肢抖动，持续约10－20分钟后哭闹停止，在静止约数十分钟后又开始哭闹，如此反复；
（2）拒奶或呕吐是肠套叠的早期特点，后期则可出现精神萎靡、嗜睡，呕吐胆汁或粪便样物；
（3）果酱样血便。如果肠套叠未能及时处理，则套叠处肠管的肠壁会出现渗血、水肿，并与肠道粘液混合在一起形成血性暗紫色胶冻样大便，即果酱样大便。
（4）腹部包块。在患儿的右上腹可以摸到有弹性、中等硬度、表面光滑、略可活动且有压痛的腊肠样肿块。
上述四大特征是诊断肠套叠的最重要依据。但也有少数患儿就诊时缺乏上述典型症状，此时做腹部B超检查及空气或钡剂灌肠检查常能确诊。肠套叠的治疗
对于肠套叠的治疗，有非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗目前普遍采用空气加压灌肠治疗法，治疗成功率达90％以上。但该疗法只适用于病程不超过48小时、全身情况良好、无明显腹胀的患儿，对于病程超过2天、严重脱水、高热、高度腹胀的患儿，则只能做手术治疗。
无论非手术治疗还是手术治疗，均有其相应的并发症，如肠穿孔、腹膜炎、再发肠套叠、伤口裂开等，因此肠套叠应着重于预防。怎样预防肠套叠
（1）由于肠套叠最常见于4－10个月的婴儿，特别是肥胖婴儿，因此，值此年龄段的肥胖婴儿突然出现阵发性有规律的哭闹时，应及时就医。
（2）喂养不当也容易引起肠道功能紊乱而导致肠套叠，因此在添加辅食时，应遵照循序渐进、总量分次的原则，对高危患儿有一定的预防作用。
（3）炎症、腹泻、消化不良等因素可刺激肠道产生痉挛，使肠运动节律紊乱或逆蠕动引起肠套叠，因此，及时除去这些病因亦显得很重要。
听到医生的这一番解释，小马夫妇茅塞顿开。
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腹痛的孩子就医时挂内科号还是挂外科号？尽管在医学知识上有很多相通之处，但是由于对小儿腹痛的认识、经验和治疗等方面的差别，小儿内科医师和小儿外科医师常常对腹痛的诊断和治疗有着不同的方案，而且这种不同的方案往往是导致误诊和漏诊的原因之一。
下列疾病特点宜挂内科号：①孩子有不洁饮食史；②先出现发烧，往往在39℃以上，再出现腹痛；③腹痛为阵发性发作，发作时疼痛难忍，但疼痛过后行为如常；④腹痛部位多位于脐周；⑤除腹痛外，常伴有流鼻涕、咳嗽、胸痛、头昏、头痛、四肢乏力、腹泻（黄稀水样便）等不适。
反之，如孩子先腹痛后发热，一般不超过39℃；腹痛为持续性，且腹痛部位较为固定；伴有较频繁的呕吐，呕吐物含有黄色胆汁样物，或大便带血，或肛门停止排气、排便等，则往往提示可能是小儿外科疾病，此时挂小儿外科号就诊更为妥当。
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