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呋塞咪和七叶皂苷钠对预防急性肺水肿的研究

作者:xls_health
发表于: 08/10 11:27
点击: 23
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(齐康网)
[摘要] 目的  研究呋塞咪和七叶皂苷钠对急性肺水肿的预防。方法  将大白兔随即分为3组:模型组、呋塞咪组、七叶皂苷钠组。用生理盐水和肾上腺素建立急性肺水肿的模型,然后处死并取肺称重,计算肺系数。结果  呋塞咪和七叶皂苷钠都能明显缓解急性肺水肿所致的呼吸加快和肺系数增高等临床症状。结论  呋塞咪和七叶皂苷钠对急性肺水肿的预防都有明显疗效。
关键词:急性肺水肿  呋塞咪  七叶皂苷钠  大白兔  肺系数
 
[Abstract]  Objective:To study the prevention of furosemide and Sodium Aescinate against Acute pulmonary edema .  Method: 9 white rabbits were randomly divided into 3 groups – 3 rabbits per group .The first group was the pathological models.The other two groups were respectively treated by injecting iv 8 hours and iv furosemide before making pathological models.Creat pathological models by injecting iv 0.9%NaCl,100ml/Kg,first and then iv 0.2%epinephrine,0.9ml/Kg at once. Compare the change of rabbits’breath rat and the weight of their lungs after their death of different groups.Results:There were significant difference between the pathological model group and the latter two groups.Conclusion: Sodium Aescinate  and furosemide have good effects on prevention .
  Key words:  Acute pulmonary edema    epinephrine   furosemide  Sodium Aescinate
 
1         引言
 
去年春节期间在全国肆虐的SARS夺取了多少宝贵的生命,患者致死的症状之一就是急性肺水肿。而对于那些喜欢登山和到高原地区旅游的人来说,急性肺水肿也是致命的。本实验采用了中成药七叶皂苷钠,利尿药呋塞咪。
七叶皂苷钠具有类激素样作用,能发挥显著的抗炎、抗渗出、消除组织水肿的药效,而不具有激素样副作用。应用于肺部炎症患者后可以起到抗炎、抗渗出的作用,能够缓解肺部组织弥漫性的渗出和水肿
呋塞咪,速效利尿药,通过其利尿作用,减少全身血管容量并通过对血管床的直接扩张作用,增加静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血水肿情况。
 
2         材料与方法:
 
2.1对象:家兔(体重约2千克)9只
2.2实验器材和药品:手术器械一套,注射器若干,七叶皂苷钠粉制剂1支(规格10毫克),呋塞咪1支(20毫克:2毫升),肾上腺素1盒(1毫克:1毫升),20%乌拉坦
2.3方法:将大白兔分成3组:
A: 对照组(模型组):3只,耳缘静脉注射20%乌拉坦,5ml/kg,麻醉后,做气管插管已备测量呼吸用;分离颈外静脉,插管,注射备用,于颈外静脉注射100ml/kg生理盐水后,马上注射0.2%的肾上腺素0.9ml/kg,记录呼吸曲线。注射完后,夹闭气管处死家兔,打开胸腔,在气管分叉处结扎气管以防止水肿液流出,在结扎处以上切断气管,小心将心脏及其血管分离,取出肺脏,用滤纸将其表面水吸净,称重,计算肺系数。
B: 呋噻咪组:3只。在照模前颈外静脉注射1%呋噻咪0.5ml/kg。其余同对照组。
C: 七叶皂苷钠组:3只,在照模前8小时耳缘静脉注射0.6mg/ml,七叶皂苷钠1.5ml/kg。其余同对照组。
  2.4
 
3         结果
 
1:对照组 注射100ml/kg生理盐水后,注射0.2%肾上腺素0.9ml/kg
NO.
体重(kg)
肺重(g)
肺系数(肺重/体重)
1
1.8
10
5.56
2
1.9
12
6.32
3
1.85
12
6.48
 
2:呋塞米组 先注射1%呋塞米0.5ml/kg,再注射100ml/kg生理盐水后,注射0.2%肾上腺素0.9ml/kg
NO.
体重(kg)
肺重(g)
肺系数(肺重/体重)
1
1.6
7
4.38
2
1.85
8
4.32
3
2.15
8
3.72
 
3:七叶皂苷钠组 先提前8小时注射0.6mg/ml七叶皂苷钠1.5ml/kg,,再注射100ml/kg生理盐水后,注射0.2%肾上腺素0.9ml/kg
NO.
体重(kg)
肺重(g)
肺系数(肺重/体重)
1
1.8
8
4.44
2
2.1
9
4.29
3
1.75
 
 
 
肺系数正常值:4~5
 
讨论
模型设计:先给家兔注射100ml/kg生理盐水,增加家兔血容量,从而造成急性肺水肿后,马上注射0.2%的肾上腺素0.9ml/kg, 收缩外周血管,使回心血量增加,从而造成肺动脉高压,加重肺充血水肿。
呋噻咪组:因呋噻咪有利尿和扩张血管的作用,在造模前注射能使造模后急性肺水肿的症状减轻,从呼吸频率对照表可以看出注射完生理盐水后,呼吸频率开始减慢。从肺系数对照图也可看出该组的肺系数明显变小。
七叶皂苷钠组:因其具有激素样作用,能减轻肺部水肿的症状,并具有抗炎的作用。在造模前八小时注射0.6mg/ml七叶皂苷钠1.5ml/kg,八小时后做急性肺水肿模型时,血药浓度达高峰。从呼吸频率对照表可以看出注射完生理盐水后,呼吸频率开始减慢。从肺系数对照图也可看出该组的肺系数也明显变小。
 
本实验的误差可能由于以下几方面造成:
1、由于技术原因和不当的操作造成实验动物死亡1只,对结果的分析及可信度产生影响。
2、由于所用的药品均系过期药,药效已不是很确定,造成我们实验结果存在很大误差。
3、由于我们试验之前准备并不充分,造成试验的一些不必要的失误与误差。
 
        本实验不足之处:
        1、家兔数量有限
        2、没有做七叶皂苷钠和呋噻咪合用组
       
5  结论
  呋噻咪和七叶皂苷钠在对急性肺水肿的预防作用中都能起到比较好的作用。
 
参考文献:
1  刘良民,《中国危重病急救医学》,2003年7月第15卷第五期
2         傅风华 刘珂 王振华 田京伟 蒋王林 王超云,《七叶皂苷钠对大鼠急性肺部渗出的作用》
3         知聆,《天然药物独辟抗渗出蹊径——七叶皂苷钠治疗肺部炎症、渗出有作为》
齐康网

1楼
RE:218.15.163.* 01/13 18:25
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1977
284
01/03 14:29
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