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哮喘持续状态用哪些药物治疗？

作者：xls_health
发表于: 08/10 11:46
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(齐康网)哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作，应用一般止喘药物包括静脉滴注氨茶碱仍不能在24小时以内控制的哮喘。主要是由于支气管平滑痉挛、粘膜充血、水肿，分泌物积滞不能排出，阻塞呼吸道而引起，病情危重，如果不能及时抢救，会导致病人呼吸衰竭而死亡。可采用下列药物进行治疗：
抗感染：这时病人多数伴有肺部感染，应选用有效抗生素治疗，如青霉素，头孢菌素、氧氟沙星、环丙沙星、红霉素等，可任选一种或两种静脉滴注。
氨茶碱：如果病人在12小时内没有用过氨茶碱，可先用氨茶碱治疗，此药能直接松驰支气管平滑肌，抑制组织胺等过敏物质的释放，并对支气管粘膜的充血水肿有缓解作用，而且副作用小。但在哮喘持续状态时口服无效，应静脉注射或静脉滴注，可用氨茶碱250毫克加入5%葡萄糖液40毫升，需用15分钟以上注射时间缓慢静注，如果需重复使用需间隔4小时以上，以免过量引不良反应。如果静脉注射1~2小时后哮喘仍不能控制，可按每小时每公斤体重0.7毫克的维持量氨茶碱作静脉滴注。（如果50公斤体重可用200毫克加入补液内在5小时内滴完），如果病在6小时内过氨茶碱，可按上述维持量作静脉滴注。
舒喘灵：可采用雾化吸入、皮下或肌内、静脉注射方法。
雾化吸入度为0.5％(每毫升5毫克)的舒喘灵溶液1毫升，用适量生理盐水稀释后雾化吸入。以后可根据病情每隔6小时重复用药一次。皮下或肌内注射舒喘灵每次500微克，4小时后可重复注射。静脉注射舒喘灵每次250微克，缓慢注射(约10分钟左右)。糖皮质激素：及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施，常用琥珀酸氢的松静脉滴注，一般每日用量300毫克。或用甲基强的松龙琥珀酸钠静脉注射或静脉滴注，每日用量为40~80毫克。

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