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癌常常被比做螃蟹，说明其有“脚”、“会跑”，也就是说会蔓延。手术常常只能切除肿瘤的中心部分，而放疗恰恰能消灭周围的亚临床病灶。术前、术后放疗就是利用其与手术的互补作用，来达到根治目的。而且术前放疗还能使肿瘤缩小，形成假性包膜使手术易于进行，从而提高切除率。
当肿瘤转移至重要脏器，如脑、骨，很多病人甚至医生都放弃了治疗。实际上，有的肿瘤由于对放射线敏感，比如小细胞肺癌，脑转移，淋巴瘤，白血病脑膜侵犯等，通过放疗完全可以得到控制。乳腺癌、骨转移通过局部放疗、化疗、内分泌治疗，许多病人还可长期生存。因肿瘤直接侵犯或骨转移性癌引起的剧烈疼痛，用大分割照射数次即可使疼痛缓解，缓解率高达80％以上，肿瘤引起的肺不张，上腔静脉压迫征，也可以先行应急放疗，使症状改善后再行常规放疗、化疗。
放疗、手术、化疗已成为肿瘤治疗的三个主要手段，大约70％的恶性肿瘤需行放射治疗。放疗扮演独特而重要的角色，其中包括根治性放疗，术前、术后放疗，姑息性放疗等等。需要注意的是，放射线既可有效杀死肿瘤细胞，或抑制其扩散，但同时也可能对正常组织细胞造成伤害。因此，放射治疗的质量控制，即精确放疗，尤为重要。
影响放疗质量的因素很多，既有客观因素，也有主观因素。由于放疗的对象为活体，将诊断计划时的三维肿瘤位置“翻译”为定位时的二维皮肤激光标记点，这本身就会给肿瘤治疗时的位置定位造成偏差，同时，病人的呼吸运动、肠蠕动、肿瘤本身随照射而发生的大小形状改变等，也会造成治疗周期内的肿瘤位置改变。人为因素上，技术人员的培训、操作规范、责任心等等，也会造成照射野与计划中的位置之间的差异。
在国外，发达国家的放疗机构均执行严格的质量控制标准，比如著名的美国核原子能放射物理协会AAPM标准，其核心内容就是确保治疗时照射野的位置与模拟定位时的位置精确一致，以最大限度地保证杀死肿瘤细胞而保护正常组织。在国内，放疗的质量保证和质量控制日益受到大家的重视，然而，受限于缺乏对放疗质控设备的了解或其他原因，全国700多家放疗中心仍有很大一部分未进行有效的质保与质控，这已成为当今国内放疗界所必须重视的问题。国内外均有很多成功标准及经验可予借鉴，简而言之，应从设计位置与照射位置一致性的位置验证，及设计剂量与照射剂量一致性的剂量验证，这两个角度进行。
首先是位置验证。如何保证从模拟位置上被精确地复制到加速器上，这是一个关键。通过各种定位方法而重现的治疗计划位置必须有影像的直观验证，这样才能确保精确定位。以往我们采用慢速X线片，因其特性所限效果并不理想。而如今CR技术用于放疗领域已完善成熟，用于加速器成像的特殊验证用IP板暗盒使用特殊金属夹层，完全能承受加速器的巨大能量，其产生的数字图像清晰，且可方便地接入放疗数字化网络系统，无论是图像的对比、传送、保存均方便简单，目前我院使用的Agfa数字化放疗CR系统无需改动现有放疗设备，就可满足放疗科所有X线定位的成像需求，这对于提高放疗质保质控水平有很大帮助。
其次是剂量验证。这是进一步的质保质控措施。临床经验表明，靶区剂量偏差在最佳剂量±5％时，有可能使原发灶肿瘤失控或放射并发症增加。因此，照射剂量的正确与否亦是质控的重要课题，尤其是目前最新的实时调强放疗技术对于剂量的控制要求更高，新型的电子图像验证（EPID）＋剂量分析技术为剂量验证带来了可能。
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当然，措施的完善依赖于操作人员的执行，责任心仍是放疗质保质控的根本，放射治疗若要安全有效地进行，离不开验证技术与放疗医师/放疗物理师/放疗技师的协作配合。
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