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周萍
高血压病是冠心病最主要的危险因素之一。防治高血压 ,对预防冠心病 ,减少冠心病死亡率具有重要意义。具体方法如下 :
1.定期测量血压
定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法 ,对有高血压家族史的人 ,从儿童起就应定期检查血压。正常小儿的收缩压 =年龄×2+80(ｍｍＨｇ) ,舒张压为收缩压的 3/5～ 2/3,学龄儿童正常最高值为 16/10.7ｋｐａ( 120/80ｍｍＨｇ)。
对无高血压家族史的人 ,从 40岁起应定期测量血压 ,有的高血压病人可维持 10～ 20年无症状 ,一旦发现已是Ⅱ期以上。
2.限盐
许多研究证明摄盐量与高血压发生率成正相关。终生低钠的人群 ,几乎不发生高血压。世界卫生组织规定 ,每人每天的食盐摄入量为3～ 5ｇ ,这对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人 ,最好每天只吃 2～ 3ｇ盐。
3.戒烟
吸烟可以使血压升高 ,心跳加快 ,吸一支烟有时可使血压上升 3.33ｋｐａ( 25ｍｍＨｇ)。因为尼古丁作用于血管运动中枢 ,同时还使肾上腺素分泌增加 ,引起小动脉收缩。长期大量吸烟 ,可使小动脉持续收缩 ,久之动脉壁变性、硬化 ,管腔变窄 ,便形成持久性高血压。
933 4.控制体重
超重给机体带来许多副作用。胖人高血压的患病率是体重正常者的 2～ 6倍 ,而降低体重则可使血压正常化。有人对中度高血压进行 5～ 10年的观察 ,发现平均体重下降 5% ,曾使2/3依靠药物降压的病人放弃服药 ;降低体重还可明显减少降压药剂量。控制高糖、高脂食物 ,少食多餐 ,积极参加体育锻炼是减肥的重要方法。
5.积极参加体育锻炼
放松紧张情绪。缺乏体育锻炼易使脂肪堆积 ,体重增加 ,血压升高。体育锻炼还可使紧张的精神放松 ,慢跑、散步、游泳等均对稳定血压有很大好处。
6.及时控制临界高血压
当血压在 18.7～ 21.3/12～ 12.7ｋｐａ( 140～ 160/90～ 95ｍｍＨｇ)之间时称为临界高血压 ,临界高血压多无症状 ,但必须予以重视 ,美国45岁男性中 ,舒张压为 12.7ｋｐａ( 95ｍｍＨｇ)者 ,5年死亡率较血压正常者高 2倍。对于临界高血压首先应用非药物疗法。除了上面介绍的措施外 ,还可用理疗、针灸等 ,多可收到良好效果。
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