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21世纪人类健康最大的威胁是什么 ?世界卫生组织 (ＷＨＯ)指出 :威胁人类健康的头号杀手是心脑血管疾病。导致心脑血管疾病最危险的两大元凶是高血压和高血脂。
国内外大规模的研究显示 ,全球高血压患者达 6亿人 ,到 2006年可增长到 6. 5亿人 ;我国现有高血压患者 1. 3亿人 ,每年新增 300万人以上 ;我国高血脂患者有 3. 2亿人 ,有 46万冠心病患者需要进行控制血脂的治疗。高血压、高血脂的防治刻不容缓 !
成人收缩压 (高压 )≥ 140ｍｍＨｇ ,舒张压≥ 9 0ｍｍＨｇ时 ,就是高血压。高血压本身不可怕 ,可怕的是它的并发症。高血压的三大并发症是 :心肌梗塞、脑溢血、肾功能不全。
那么 ,什么是高血脂呢 ?血浆所含脂类就是血脂。如果血中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白过高或高密度脂蛋白过低 ,就可诊断为高血脂。
高血脂对健康的最大危害 ,就是引发动脉硬化。正常的动脉 ,随着岁月流逝而老化。胆固醇沉积与渗透 ,巨噬细胞增生 ,平滑肌细胞增生 ,斑块形成 ,血管狭窄和堵塞 ,最终导致动脉硬化。当心脏冠状动脉堵塞≥ 70%,出现心电图变化 ;堵塞≥ 75%,出现心绞痛 ;堵塞 100%时 ,心肌梗塞。如果发生在脑 ,就会出现脑中风 ;如果发生在肾脏 ,就会引起肾功能衰竭。高血脂会引起脂质代谢紊乱 ,进而引发糖代谢紊乱 ,最终导致糖尿病。
由此可见 ,如果高血压与高血脂不及时防治 ,危害巨大 ,后患无穷。防治措施主要分为两方面 :一方面 ,要注重生活调节 ,主要包括 :适量运动、舒畅心情、合理膳食、戒烟戒酒 ;另一方面 ,合理用药 ,可适当选用权威、有效且没有毒副作用的保健品。
1268 当前防治 ,主要以西药为主。疗效虽好 ,但存在不少的问题。
主要体现在以下三个方面 :
(一 )不良反应 :降压西药的副作用主要有眩晕、低血压、嗜睡、心动过缓 ;降脂药的副作用主要是肌痛、肌无力及肝功能损害。而且 ,任何药物长期服用 ,最终会导致肝、肾功能损伤。
(二 )作用不平稳 :老年人的血压自动调节的功能衰退 ;西药单成分、单靶点、作用强 ,易引起血压过低 ,而血压忽高忽低、大起大落 ,会严重损伤重要脏器。
(三 )单纯降压或降脂不能从根本上解决问题。高血压与高血脂的关系非常密切 ,必须同时解决 ,双管齐下。主要表现在三方面 ,首先 ,高血脂直接导致高血压 :高血脂使血液粘稠度上升 ,在动脉壁内形成分散的粥样斑块 ,血管狭窄 ,阻力加大 ,血压增高 ;其次 ,高血脂影响降压药物的疗效 :血液中脂类物质增多 ,可降低降压药物敏感度 ;最后 ,降压药物影响血脂代谢 :如 β受体阻滞剂及利尿剂影响血脂代谢 ,导致高血脂。因此 ,调节血压的同时必须调节血脂 ,二者缺一不可。
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