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改善饮食结构 ,平衡膳食 ,防止营养过剩。这是预防高血压病的有效手段。有关调查证实 ,近几年高血压病发病率明显上升 ,发病年龄明显提前 ,这与饮食结构失调、暴饮暴食、营养过剩有直接关系。所以饮食要粗细搭配 ,荤素搭配 ,再加上适度的锻炼 ,把体重控制在正常水平是不难做到的。有人认为吃肉是导致肥胖的唯一原因 ,这种说法并不科学。临床工作中发现 ,一部分体重超标的人肉食摄入量并不多 ,如一些僧尼终生素食长寿者并不多见。相反 ,大部分长寿老人都有长期食肉的习惯。日本学者也认为 ,肉不必过分禁锢 ,只要做到节制食用量 ,是不会影响身体健康的。原因在于人体所需营养物质有很大一部分来自动物肉食中。脂肪还可以促进维生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ的吸收和利用 ,如果长期忌食动物脂肪类食物会引起这些维生素的吸收障碍。所以不必忌食动物脂肪 ,即使是高血压病人也是如此 ,重要的是要有所控制。
控制钠盐的摄入对预防高血压至关重要。我国北方寒冷地区高血压发病率明显高于南方 ,这可能与北方食用腌制咸菜较多有关。从生理上看 ,人体对钠的需求量并不大 ,每日 2—3克就足以维持人体生理需要了 ,可大多数人每日摄盐量远远超过了这一数量。国内外专家一致认为 ,超量摄取盐类是诱发高血压病的重要危险因素 ,特别是对钠盐敏感者 ,诱发高血压病的危险性就更大 ,应该特别注意。
对儿童和老年人来说限制钠盐摄入更为重要。因为儿童的肾脏尚在发育之中 ,老年人的肾功能逐步减退。他们摄钠过量必然会增加肾脏负担。当肾脏不能把多余的钠排出体外而潴留于体内时 ,血溶量就会随着水钠的潴留而增加 ,最终导致血压升高。对于有高血压家族史的“盐敏感易患者” ,更易因摄入过量的钠盐而患高血压病。
高血压患者宜多食富钾的食品 ,来增加体内的钾含量。钾盐可对抗钠盐的升压作用 ,并能保护或减轻过量的钠对血管壁的破坏。钾富含于动物性食品、水产品和某些新鲜水果中。在临床实践中给高血压病患者适当补钾 ,可以收到较好的降压效果。
吸烟、酗酒是高血压病患者的大敌。酒精会引起血压的升高 ,这是不争的事实。临床观察证明 ,高血压病患者如果减少或停止饮酒在6周以上 ,血压就会明显降低。另外酒精对脑细胞的伤害是相当严重的。喝酒后出现的头晕、精神亢奋 ,都是酒精作用于脑神经细胞的结果。高血压病患者如果经常喝酒 ,会加快脑血管硬化的进度 ,加速老年痴呆症的发生。有些人认为 ,酒可以舒筋活血 ,可以预防心肌梗塞等 ,这一说法从未得到过科学证实。所以 ,即使是健康人也应该少饮酒或不饮酒 ,而高血压病患者绝对不应该饮酒。
1924 吸烟有害健康已为人所公认。烟草中的尼古丁、人在吸烟时产生的一氧化碳等有害物质 ,可直接损害正常人的血管内膜 ,使血管内膜变得粗糙不平 ,势必加速动脉粥样硬化形成 ,影响心脏冠状动脉舒缩功能 ,诱发冠状动脉痉挛 ,引起心肌梗死。吸烟还会降低降压药物的治疗作用。所以奉劝高血压病患者 ,为了自己的健康应尽早戒烟。
稳定的情绪和豁达的胸怀是预防高血压病的必要条件。临床观察 ,高血压病患者多伴有情绪不稳定 ,他们特别容易激动。这对预防和治疗高血压病是非常不利的。因为在激动的情况下 ,体内会产生大量的皮质醇、血管加压素、5—羟色胺等物质 ,这些物质可使小动脉痉挛 ,引起血压升高。经过科学调查证实 ,情绪易激动的人患高血压病的机率明显高于性格平和者。所以要想身体健康 ,就要做到宽以待人 ,胸怀若谷 ,凡事要顺其自然 ,要始终保持一种宽松的心态。
某些微量元素、维生素对高血压患者来说都是必不可少的保健品。如长期缺乏钙离子和镁离子 ,会诱发高血压症 ,而每日口服 800ｍｇ钙不但可以预防高血压病 ,还会降低高血压患者的血压水平。特别是对于限制钠盐的高血压病患者来说 ,补钙更为重要。另外服用一些维生素Ｃ、镁制剂以及粗纤维类食物 ,都有利于预防和治疗高血压病。
坚持服药不可半途而废。高血压病患者要坚持服药 ,特别是中晚期高血压病患者更应如此。在服药过程中 ,应定期测量血压 ,了解用药效果 ,及时调整用药种类和剂量。高血压病患者的治疗应以西药为主 ,中药为辅 ,两者结合 ,相辅相成 ,这样才能收到良好的治疗效果。高血压病患者不可凭自主感觉 ,不经医生检查就停止服药 ,或时断时续 ,这样会使血压忽高忽低 ,很容易诱发脑血管意外 ,这是非常危险的。患者要在医生的指导下调整用药种类和剂量 ,使血压维持在相对正常的水平。
高血压病在我国发展很快 ,发病人数已达1. 5亿之多 ,并且还有继续增加的趋势 ,这将严重影响国民的身体素质 ,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等 ,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。
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