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我的小宝宝脸上有许多“奶癣” ,请问“奶癣”与“牛皮癣”是癣吗 ?
河南灵宝姜政伟
“癣病”是指由真菌所引起的疾病 ,它主要侵犯皮肤、毛发、指 (趾 )甲等人体浅表部位 ,如手癣、足癣、股癣等 ,其病原菌都是真菌。但我们也常听到有不少顽固性皮肤疾病 ,如“牛皮癣”、“奶癣”、“桃花癣”等被称之为癣 ,实际上这些皮肤病并不是由真菌所引起的。
所谓“牛皮癣” ,现代医学称为银屑病 ,其皮疹特点为大小不等的丘疹或斑块 ,表面有多层银白色鳞屑 ,刮去鳞屑后可见一层半透明薄膜 ,再刮去薄膜则可见钟头大小的出血点 ,皮疹好发于头皮、四肢伸侧及躯干 ,常夏天痊愈或减轻 ,冬季复发或加重。本病的发病原因尚不明了 ,有不少学者认为与遗传、自身免疫、内分泌变化、感染、外伤、手术、精神紧张、吸烟和某些药物等因素有关。其治疗应针对不同病因、类型及病期而给予相应的办法。首先是要解除思想顾虑 ,去除发病因素 ,如有感染应给予有效的抗生素治疗。其次是选择用药。免疫抑制剂如甲氨喋呤、环孢素、雷公藤总甙等 ,这类药奏效较快 ,但有毒副作用 ,必须在医生指导下使用 :维Ａ酸类药 ,其毒副反应比免疫抑制剂小 ,对本病有效 ,但可致畸胎 ,所以育龄妇女不宜应用 ;皮质激素类药 ,仅用在红皮病型、关节病型及脓疱性银屑病短期应用 ,无论是口服或外用激素 ,都应细心观察其副作用。716
“奶癣”也不是真菌所引起 ,它主要是与身体对某些异种蛋白质等发生过敏反应有关。皮损特点是在婴儿颊部出现红斑、丘疹、小水疱、糜烂、渗液和结痂等 ,有痒感。其治疗是忌食异种蛋白质 ,并口服和外用抗过敏药物。由于它不是真菌引起 ,所以不要搽癣药 ,以免加重病情。
湘雅二医院教授张运昌
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