免疫斑点法检测胃液胃癌相关抗原

作者：yydy001
发表于: 03/21 13:34
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(齐康网)     海南省琼山市人民医院消化科 571100

    项目负责人符智深,571100,海南省琼山市人民医院消化科收搞日期 1995-09-09 接收日期 1995-11-14

    Subject headings stomach neoplasms antigens, neoplasms/analysis gastric juice immnoblotling



    主题词 免疫印迹法;胃液;胃肿瘤;抗原，肿瘤/分析

    符智深.免疫斑点法检测胃液胃癌相关抗原.新消化病学杂志，1996；4(12)：717

    1994年11月-1995年7月采用DIA(金标免疫斑点法渗滤试验)对胃液中GCA(胃癌相关抗原)进行检测170例如下.

    1 对象和方法

    1.1 对象门诊和住院患者170例，其中男98例，女72例；年龄24-81岁，平均51岁，30岁以下22例.

    1.2 方法采用福建省三明市蓝波生物技术研究所生产的胃癌单克隆抗体金标免疫斑点法试剂盒、微型胃液采样器及GIF-XQ20型内镜.160例在内镜检查时抽取胃液，10例用上述采样器收集胃液.于2h内检测，操作步骤按试剂盒说明书进行，5min后反应膜上出现紫红色圆斑为阳性；否则为阴性，同时取活组织送病理检查.

    2 结果

    本组GCA阳性43例，其中胃癌18例，不典型增生4例，肠上皮化生及胃溃疡各5例，慢性胃炎10例，残胃炎1例；阴性127例，其中胃癌6例，不典型增生5例，肠上皮化生18例，胃溃疡12例，慢性胃炎84例，残胃炎2例.由此得出：DIA对胃癌的敏感度75%，特异性82.8%，准确度81.5%，假阳性率17.1%，假阴性率27.3%，阳性预示值39%.对胃癌与癌前病变(不典型增生、肠上皮化生、胃溃疡、残胃炎)组进行卡方检验，χ²=14.2426, P<0.01，癌前病变与良性病变(慢性胃炎)组也进行卡方检验，χ²=7.8331, P<0.01.差异均有显著性.

    3 讨论

    本结果DIA对胃癌的敏感性75%，特异性82.8%，准确性81.5%.对胃癌与癌前病变、癌前病变与良性病变分别进行统计学处理，P均<0.01，故差别有显著性.提示：该法对胃癌的检出阳性率高于癌前病变，癌前病变的检出阳性率又高于良性病变.该法利用微型胃液采样器收集胃液，具有简便、安全、快速、无痛苦的优点.它较之以往的大便潜血试验、癌胚抗原试验等有较高的敏感性和特异性，具有临床应用价值，可做为胃癌普查或初筛的方法，也可做为胃癌术后判断疗效和复发的指标之一.