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湖北医大完成人睾细胞移植研究

作者：xls_jk200
发表于: 11/29 01:59
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(齐康网) 由湖北医科大学附属第一医院泌尿外科专家詹炳炎、高新、钱辉军、金化民、王玲珑等完成的一项具有国际先进水平的科研课题“人睾丸Leydig细胞同种移植的实验与临床研究”，为治疗由男性性腺功能低下造成的性功能不全提供了新的有效方法。这项成果不久前获得湖北省人民政府颁发的科学技术进步三等奖。男性性腺功能低下是男性的常见病。目前，临床上对该病的主要治疗方法是应用化学合成的雄激素进行替代治疗。虽然近年来人们在药物的给药途径以及药物的时效等方面进行了大量研究、改进，但长期应用化学合成的雄激素，易引起肝功能损害、高脂血症及前列腺癌等。同时，补充外源雄激素不符合人体对雄激素的节律性需要，短期过量补充雄激素还会引起人的情绪不稳等多种副反应。詹炳炎教授等从1984年起开展近亲供睾移植术治疗睾丸损失或男性性腺低下症的研究，并取得较好效果。但这种移植术供睾来源有限，手术复杂，费用较高，接受移植术者需长期服用免疫抑制剂。对此，詹炳炎教授等从1992年起又开始了人睾丸Leydig细胞移植治疗男性性腺功能低下的探索研究。他们在Verhoeven氏大鼠睾丸细胞的分离、纯化、体外培养技术的基础上，根据人睾丸细胞结构的特点，改进、创立了一套人睾丸Leydig细胞的分离、纯化与体外培养的方法。该方法能较好地分离人睾丸细胞。经该方法纯化的人睾丸Leydig细胞的纯度达到90％以上，人睾丸细胞在体外培养的21天内生长良好，并具有分泌睾酮功能。他们通过实验研究证实，人绒毛膜促性腺激素和表皮生长因子在体外均有较好的增殖能力；二甲基亚砜作为冷冻介质，可使人睾丸Leydig细胞长期冷冻保存并保持睾酮分泌功能。他们通过对分离、纯化的人睾丸Leydig细胞进行HLA抗原检查发现，经分离、纯化后的人睾丸Leydig细胞无HLA抗原表达，该细胞经移植后其免疫原性小。据此，他们通过加入适当冷冻保护剂，使体外培养的人睾丸Leydig细胞在8个月内保持细胞活性，复温后该细胞仍有较好的睾酮分泌功能。他们在完成了建立人睾丸Leydig细胞库所需技术准备工作后，对大鼠进行了睾丸Leydig细胞同种移植的实验研究，结果发现，移植术后3个月内，大鼠的睾酮值明显增高，移植细胞生长良好。在动物实验的基础上，他们于1994年开始对9例男性性腺功能低下病人进行人睾丸Leydig细胞移植治疗。经追踪观察，他们发现，病人接受人睾细胞移植治疗后无任何负面反应，在不用免疫抑制剂的情况下，移植治疗3个月内，全部病人的血睾酮值明显上升，达到正常人水平，其性功能明显加强，第二性征改善，从而证实，移植的人睾丸Leydig细胞已在受体内成活，并根据受体的节律规律分泌睾酮。这说明，人睾丸Leydig细胞移植确是一种治疗男性性腺功能低下的有效方法。上述治疗方法在国际上仅有少量动物实验研究报告，尚未见用于临床的报道。该方法在临床应用时仅需像肌肉注射那样，将细胞库的人睾丸Leydig细胞注射到病人肌肉内即可。该治疗方法操作简便、无损伤，且安全、经济，对病人没有严格的身体健康标准要求，可对病人多次反复地进行治疗，因而具有较广泛的使用范围与较高的使用价值。（来源：家庭医生医疗保健网）