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升主动脉夹层动脉瘤消除

作者:xls_jk200
发表于: 01/07 19:18
点击: 16777
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(齐康网) 我国首例升主动脉夹层动脉瘤腔内支架植入术最近在浙江大学医学院附属第一医院获得成功。这例高难度手术由该院外科研究所主任汪忠镐教授主刀,采用微创技术植入支架型人工血管。 46岁的女患者俞海腾因屏气后胸部剧烈疼痛伴呼吸困难急诊入院。检查发现,其主动脉夹层动脉瘤从升主动脉撕裂直至髂总动脉,诊断为马凡氏综合征、主动脉夹层动脉瘤。在患者主动脉血管造影中还发现其升、降主动脉被假腔压迫而致严重狭窄,在升主动脉、主动脉弓和降主动脉有3处撕裂,并在主动脉弓与降主动脉交界处形成一夹层动脉瘤。患者病情十分凶险,在住院10天内连续两次发生心肌梗死。如施行常规手术,即全主动脉置换,不仅手术难度大,风险高,且术后可能出现截瘫等多种并发症。 著名血管外科专家汪忠镐教授在仔细研究该患者的MRA血管造影片后,提出可采用微创腔内经外周动脉植入带膜支架手术。 汪教授亲自主刀,仅用不到两小时,克服了降主动脉和升主动脉两处90度的转弯,升主动脉植入一个带膜支架,术中造影升主动脉、主动脉弓即降主动脉裂口已完全封闭,升降主动脉狭窄被扩张开来,夹层动脉瘤消失。手术一次性获得完全成功。 据了解,此前汪教授已采用此术式治疗了25位主动脉夹层动脉瘤患者,除两例死于与支架无关的其他疾病外,其余均获满意效果。但这些病人放置支架的位置都局限于弓降部、降主动脉和腹主动脉,而升主动脉植入支架还是第一次(国内也是第一例);而用一个支架同时治愈升主动脉、主动脉弓和降主动脉撕裂狭窄及夹层动脉瘤,在国际上也鲜有所闻。 (来源:家庭医生医疗保健网)齐康网

      

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