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齐康网) 刘觉芳
中图分类号：R246.7 文献标识码：D 文章编号：1004-5392(2000)01-0028-01
自1995年2月至1999年6月，笔者运用中西医结合方法治疗扁平疣60例，取得满意效果，现报道如下：
1 临床资料
60例中，男22例，女38例；年龄8～26岁，平均年龄17岁；病程4个月～3年。疣体散在颜面、前臂手臂者38例；在颜面者11例；在颜面及上胸部、肩胛部者5例；在手臂者6例。皮疹散在呈浅褐色或棕色者52例，正常肤色8例。
2 治疗方法
2.1西药：病毒唑0.3g，加皮康霜10g混合备用。
2.2中药：玉屏风散加味：黄芪、白术、防风、夏枯草、紫草、苦参、败酱草、柴胡、蝉蜕、莪术、薏苡仁、山豆根。加减：肝郁血燥者加香附、当归、首乌、生地；瘙痒者加地肤子、刺蒺藜、白藓皮；春夏季加寒水石、滑石、黄柏皮；秋冬季加蛇床子、女贞子。水煎服，60～150ml/次，3次/d，3天1剂，同时取药汁适量外擦患处。
3 治疗结果
皮损全部消退为治愈，皮肤消退60%为有效，皮损无明显改变为无效。治愈57例，有效3例。治疗时间最长者25天，最短者8天，平均16天。
4 讨论
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扁平疣是一种由乳头多瘤空泡病毒感染引起的皮肤赘生物，中医称之为“扁瘊”。患者外感风邪毒气，郁于肺胃，搏于肌肤，气血凝滞而致本病。治宜清热解毒，活血祛风。方中黄芪扶正固表，托疮排毒；夏枯草、苦参、败酱草、山豆根、莪术、柴胡清热解毒，活血散瘀；紫草、蝉蜕祛风透疹；薏苡仁、白术健脾利湿；寒水石性寒入肺胃，有清泻肺胃郁热之功，与地肤子、白藓皮、防风合用祛风除湿止痒。
现代药理研究表明，玉屏风散具有增强机体免疫功能，提高血浆环磷酸腺苷中Lg、1gE的水平，诱生干扰素，抗病毒感染，减轻细胞病变和抗炎、抗过敏的作用。柴胡皂甙对乳头瘤病毒有抑制作用；莪术油能增强肿瘤细胞的免疫原性，从而诱发或促进机体对肿瘤免疫排异反应；苦参、豆根、夏枯草、败酱草能抑制多种病毒和肿瘤生长。病毒唑可直接抑制磷酸肌苷脱氢酶，干扰乌嘌呤核苷酸的生物合成，从而阻碍病毒DNA的合成；皮康霜具有抗过敏作用。中西药合用作用快，治愈率高，且不易复发，愈后不留疤痕，无色素沉着，适用于儿童及青年女性。
作者单位：刘觉芳(222002连云港市机关医院)
(收稿日期：1999-10-21)
天津中医
TIANJIN JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2000 Vol.17 No.1 P.28
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