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X光检查常识(二十八)

作者:abcwfc
发表于: 02/23 17:14
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(齐康网)     类风湿性关节炎是一种常见病,多发病,属于免疫性疾患,病者十分痛苦,致畸、致残率高,是当今难以治愈的慢性关节病之一。

    类风湿性关节炎好发于中青年时期,20-40岁多见,主要累及四肢小关节的滑膜组织,以滑膜组织的充血肿胀,渗出和血管状增生累及骨性关节面为主,临床表现多为双手中位指间关节或腕关节刺痛,肿胀,晨起加重,僵直感(晨僵)活动后略可减轻,持续反复发作,遇冷加重,直至后期关节较形肿胀明显,关节僵硬,伸屈困难,关节畸形,关节强直而丧失关节功能,化验检查常规包括血沉、类风湿因子等。

    X光表现在早期可无任何异常而表现为“正常”随病进展可见关节及周围软组织肿胀,如关节腔内有渗出液时可见关节间隙略增宽,由于长期关节及周围软组织肿胀充血可出现关节端骨质疏松,当滑膜发生血管翳状增生后,侵及骨性关节面及关节下方骨质产生,骨性关节面模糊、毛糙、虫蚀样骨质破坏和骨性关节面下小囊状低密度影至晚期,关节间隙变窄,关节半脱位,关节间隙消失,直至发生关节纤维性强直和产节畸形。这个过程可持续数年,十几年甚至更长,导致关节功能的丧失。708

    在类风湿性关节炎的治疗方面,目前尚缺乏特别治疗方法,以采用激光治疗和对症治疗的方法,但存在着不少问题如长期应用激素可导致代谢及内分泌紊乱、失调,也易导致其他疾患,如股骨头无菌性坏死等,目前一些中医药方法治疗该症取得了一些进展。部分患者取得了满意疗效,由于所用药物,给药方式途径不同,不良反应的发生情况也不尽相同,需谨慎对待,加强更深入的研究。(刘志明/文) (文章出处:MTP医学信息网)齐康网

      

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