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室性心律失常诊治更准确

作者：xls_jk200
发表于: 10/11 11:21
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(齐康网) 本报讯(记者时仲省通讯员高思敏温廷勇)郑州大学一附院心内科梁义才副教授等，多年来进行了“QRS环初极向量角对室性心律失常内异位激动点定位价值的研究”，提高了对室内异位激动点定位的准确性，使室性心律失常的诊治更能有的放矢。最近这项研究获河南省科研成果二等奖。室性心律失常是器质性心脏病的临床常见表现。对一些顽固性反复发作的室性心律失常，在药物治疗无效时，可采取激光射频等介入医学新技术，对室性心律失常室内异位激动点实行靶点消融术，来消除室内异位激动点兴奋灶，达到治疗或根治室性心律失常目的。粱义才等通过动物实验，对犬心室内膜起搏向量的有关原理及用QRS环初始极向量角对心室内膜下起搏点的定位关系有了新的认识。然后通过对85名急性心肌梗死后合并室性快速心律失常患者进行心电向量图对室内异位点定位分析，测定出室内异位激动点共101个，其中左心室内发出86个，右心室内发出15个。在左心室发出的激动点中，其中左心前壁发出25个，左室基底部发出20个，左室后壁发出15个，左室间隔部发出17个，其他部位发出的均较少，室性心律失常室内异位激动点发出的部位与心肌梗死的部位多数是一致的。研究证明，以往有体表心电图对室性早搏定位方法，但体表心电图检测心脏电生理等方法进行室内异位激动点定位，由于单极观点的局限性，定位不够准确，安放导管电极费时、困难。而这项研究利用心电向量图，从三维空间进行立体定位研究，对室内异位激动点的定位比较准确，对临床诊治室内心律失常有重要参考价值。（来源：家庭医生医疗保健网）

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