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急性胰腺炎早期治疗有新法

作者：xls_jk200
发表于: 01/31 00:29
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(齐康网) 本报南京讯日前，东南大学附属中大医院普外科杨德同教授等人历时5年完成的“重症急性胰腺炎微循环障碍治疗对策的实验与临床研究”成果，获得2001年度江苏省科技进步三等奖，该研究在国内外首先提出的蛇毒抗栓酶和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎新方法，能明显降低重症急性胰腺炎的死亡率、手术率和并发症。重症急性胰腺炎是临床常见的急腹症，该病平均死亡率高达30％。其发病机理过去侧重于胰腺自身消化学说，认为胰腺发炎时，会分泌大量胰酶，造成胰腺自身的消化而加速、加重病情，故临床上普遍采用生长抑素抑制胰腺酶的分泌，但效果不大理想。近年的研究表明，胰腺缺血也是胰腺炎发生和发展的重要因素。因此，在胰腺炎早期改善胰腺的供血情况，对疾病预后有着重要意义。杨德同等人从胰腺炎微循环发病机理研究入手，建立了蛇毒抗栓酶和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎的新方法，因抗栓酶具有溶纤、抗凝、扩张血管平滑肌、改善微循环的作用，生长抑素具有抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性的作用，两者结合能较好地改善胰腺微循环，抑制胰腺自身消化。经100余例患者临床应用，证实该方法疗效显著，使重症急性胰腺炎的死亡率从目前文献报道的最低4.4％降到2.4％，手术率从目前文献报道的最低16％降到了7.1％，同时临床并发症也大幅度下降。课题组在国内首次建立了实验性胰腺炎大鼠胰腺微循环观察方法，应用胰腺微循环检测技术观察大鼠的胰腺微循环改变，从微循环角度阐明重症急性胰腺炎的发病机理，用于评价药物治疗急性胰腺炎的效果，并客观证实了蛇毒抗栓酶和生长抑素联合应用对胰腺炎的疗效。课题组还采用多中心、随机选择病例进行临床研究，在国内外首先提出使用蛇毒抗栓酶与生长抑素联合治疗重症胰腺炎，客观评价蛇毒抗栓毒与生长抑素早期联合应用的疗效，通过蛇毒抗栓酶和生长抑素联合应用为重症急性胰腺炎的早期保守治疗找到了一条有效的新的药物治疗途径。（来源：家庭医生医疗保健网）