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乙肝五项检查（代表体内病毒情况）
??? hbsag(表面抗原)
??? hbsab(表面抗体)
??? hbeag(e抗原)
??? hbeab(e抗体)
??? (核心抗体) ?
??? ① hbsag、hbeag、hbcab项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性。
??? ②hbsag、hbeab、hbcab阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。
??? ③单独hbsab项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗。
??? ④hbsag、hbcab或者hbeab、hbcab阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中。具体分析看病情而定。
??? ⑤ hbsag、hbeag阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。
肝功能检查（代表肝脏本身的变化）
?????? 项目?????? 单位???? 参考范围
?????? 总蛋白：??? g/l????? 60-83
?????? 白蛋白????? g/l????? 35-53
?????? 球蛋白：??? g/l????? 25-33
?????? 谷丙转氨酶? u/l????? 0-40
?????? 谷草转氨酶? u/l????? 0-50
?????? 总胆红素??? umo/l??? 0-20
?????? 直接胆红素? umo/l??? 0.0-6.0
肝功各项化验指标的临床意义：
1004
通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt),谷草转氨酶(ast),碱性磷酸酶(alp),γ-谷酰转肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),总胆红素(t-bil),直接胆红素(d-bil)。
alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内，如果肝细胞坏死, alt和ast就会升高，但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的，alt分布在肝细胞浆,ast分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为alt的升高，因此,ast/alt<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,ast升高明显, ast/alt>1甚至>2。
alp和ggt在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的ggt明显升高。
白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在"敌人"时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加, 而造成a/g比值倒置。
肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此t-bil和d -bil均升高。
（来源：新浪健康频道）
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