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结石专家访谈

作者:xls_jk200
发表于: 10/13 19:22
点击: 7454
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(齐康网)??? 记者:结石病反复发作的原因是什么?

    李医师:结石病的反复发作包括治疗前的时好时坏,也包括适当治疗的反复发作,治疗前结石病的症状是否出现与结石当时所处的位置有关,阻塞胆道而影响胆汁的分泌储存及吸收将出现明显症状,可能由于体位的变化而一时得到缓解但疾病始终存在,治疗后的反复发作其原因在于患者所接受的治疗方式,虽然解除了各种症状,可结石产生根本原因未能根除。肝、胆代谢功能并未因为治疗而得到改善和恢复,结石的再次产生成为必然。

    记者:长期补充钙质是否会容易造成泌尿系统结石?结石患者是否要尽量避免摄取钙含量高的食物?

    李医师:结石的成份来自日常的饮食,这是无庸置疑的,因此要怎么吃才不会结石或预防结石是一般人最关心的问题。尤其是中老年人,为了防止骨质疏松症,常需补充钙质,要防止结石的产生或复发,正确的方法是少吃草酸含量高的食物,如菠菜、甘蓝类蔬菜,草莓、花生、核桃、巧克力、浓茶、可乐等。摄取足够的钙反倒可以抑制钙结石的产生。

    除了钙和草酸,食物中其它的成份对结石也有重要的影响.由于钠会抑制肾小管对钙的重吸收,因此限制食物中钠的含量,也就是少吃盐,可增加钙质的重吸收,对预防结石也有帮忙.动物性蛋白质会使尿中尿酸的分泌增加,降低尿中柠檬酸的浓度,很早就被证实对尿酸结石及钙结石的病人不利。

    至于胖瘦对结石的产生并没有明显的影响.浓荼或咖啡会增加尿中草酸的浓度,但清淡的咖啡或茶则不但具有利尿的作用,对尿中草酸的浓度也没有不利的影响,因此有利于结石的预防.但一个人每天能喝多少茶或咖啡则无从建议,因为每一种荼或咖啡所含的草酸浓度都不一样,除此之外,多喝水是预防结石的万灵丹。

    记者:尿路结石一般多发于什么年龄?男性多还是女性多? 1513

    李医师:尿结石病人的发病年龄高峰男性在25~40岁之间。女性则有两个发病年龄高峰,即25~40岁和50~65岁。出现第二个高峰的原因可能与绝经及骨质疏松有关,20岁以前患尿结石的相对较少。儿童结石多数发生在2~6岁,常与感染、畸形、营养不良有关。随着人口老龄化,老年男性中前列腺增生症合并膀胱结石的病人也逐渐增加。总的来说,结石病人一般男性比女性多。比例为2~3∶1。近年来我国的有关统计表明,上尿路结石男女比例相近,下尿路结石男性明显多于女性,达到3.7~5.3∶1。这可能与男性尿液中代谢产物的浓度高于女性,雄激素有增加草酸形成的作用,雌激素有增加枸橼酸排出量的作用有关。

    记者:肾结石患者应多喝水还是少喝水?

    李医师:患了肾结石后,究竟应多饮水还是少饮水,应视结石的大小情况而定。如果结石较小,那就应该多饮水,以增加尿量,使排尿次数和尿量增多,这样可达到冲洗泌尿道的功效,使结石不易沉积下来,还有利于细小结石随尿液排出体外。多饮水时,若能配合药物治疗,则效果更为理想。高温季节时人体容易出汗,多饮水可防止尿液浓缩,这对预防结石的形成和因结石引起的肾绞痛有一定作用。但是如果结石直径超过1厘米,已造成泌尿系统机械梗阻或者已发生了肾积水者,则不宜多饮水,因为多饮水会增加尿量,加重梗阻程度,进一步损害肾功能。如果肾结石患者同时患有高血压、肾功能不全、严重溃疡病或者慢性心肺疾病,也不能多饮水,否则会加重上述疾病。

    需要指出的是,所谓“多饮水”,是指在24小时内饮水量达2000毫升,而且需分多次饮用,切不可在短时间内一下子饮入过量的水,否则不利于健康。

(来源:新浪健康频道)齐康网

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