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1、一月问： 体检查出：高粘血症、甘油三脂增高、肝功轻微改变 。●患者性别：男 患者年龄：30●详细病情及咨询目的：我在近期体检中发现高粘血症、甘油三脂增高，并有肝功轻微改变，不知道具体是什么类型的疾病？？如何治疗？？●本次发病及持续的时间：没有症状、偶有头痛 ●目前一般情况：正常●病史：无●辅助检查：（血流变）： 全血粘度值（mpas）6.70 红细胞压积（l/l） 0.53 全血高切还原粘度 10.75 红细胞刚性指数 6.54 全血高切相对粘度 4.47 全血低切相对粘度17.15 血清检验：谷丙转氨酶 、谷酰转肽酶、甘油三脂比参考值高。
丁枭伟答：您胖不胖？根据您所描述的情况考虑您有高脂血征，肝功轻微异常，高粘血症。清您清淡饮食，戒烟限酒，规律生活，增加体育运动，注意多喝淡盐水。必要时可考虑药物治疗。
2、hglw123问： 请问能从这些数据中判断病理吗。●患者性别：男 患者年龄：29●详细病情及咨询目的：在10月28日的体检中，查出有窦性心动过缓。昨天我又做了心电图的复检，其结果如下：PR 间期 48bpm 、QRS 时限 130 ms 、 QT/QTc 间期 460/427 ms 、 P/QRS/T 电轴 34/76/56 、 RV5/SV1 振幅 2.975/20555 mV 、RV5+SV1 振幅 5.230 mV 。医生给我开了黄豆苷元片和消旋山莨菪碱片两种药。请问能从这些数据中判断病理吗？是否还要做更全面的检查？ ●本次发病及持续的时间：身体无反应●目前一般情况：血压 121/70 mmHg 其它都正常●病史：无
丁枭伟答：通过上述情况不能肯定有心脏病。您是否喜欢运动？因为有些运动员的心率均较缓。可以考虑做Holter、心脏彩超和食道调搏以便进一步明确诊断。
3、小蚂蚁啃骨头问： 胸闷、心前区疼痛持续２０分钟左右。●患者性别：男 患者年龄：56●详细病情及咨询目的：饱餐，活动后，天气变冷，情绪变化均可引起胸前区不适。服用丹参滴丸，速效救心丸，肠溶阿斯匹林，维生素Ｅ，辛伐他汀，效果不好，寻救药物治疗方案。●本次发病及持续的时间：晚饭后发病约持续半小时●目前一般情况：目前，血压正常；脉搏不发病时正常，发病时时快时慢；精神尚可；体力较前差，食欲睡眠均可；大小便正常。彩超查心脏示形态大小正常。●病史：９７年８月份因胆结石做胆囊摘除术，胸前不适，心电图检查示心肌缺血病史近十年，血清总胆固醇高在６.８－１０.２之间。其母亲死于冠心病。无药物过敏史。●以往的诊断和治疗经过及效果：未经过正规治疗，自己在家用药，效果不好。●辅助检查：胆固醇：六月份１０.２ 七、八月份均为８.６ 十一月份查６.８甘油三脂：３.１２左右肝功：肌酸肌酶均正常心电图：平静时ＳＴ段稍压低 活动平板三级后出现多导联ＳＴ段明显压低，Ｔ波倒置及偶发早搏。
丁枭伟答： 按照您所描述的症状和体征，冠心病的诊断基本可以明确。如心率不慢（70-80次/分）药物治疗可以考虑倍他乐克+降脂药，必要时可能需要进一步行冠脉造影后，明确诊断以指导治疗。本次发病持续半小时，应该立即到有经验的大医院就诊。
4、白雾问： 邹医生您刚才己经回复了，我想再请问一下？三高会不会是甲状腺切除影起的？现血压基本稳定在130——90， 需服降压药吗？头晕会不会是血压高引起的脑血管病变？ 心电图显示有轻微异常，需服治心脏的药吗？
邹阳春答：假如有甲状腺功能减退的话，可能会引起血糖、血脂、血压的变化，但现有的血压可以不吃药，通过非药物的方法，如低盐适量的运动等方法控制。头晕如果血压不高可能与脑血管病有关系，心电图异常需要进一步检查才能明确有没有心脏病。
5、独自一个人问：患者性别：男 患者年龄：53 ●详细病情及咨询目的： 2003年11月18日搭桥手术，术后5天发现感染，切口3-4公分未愈合，换药处理3天后，（可能是脂肪液化）切口扩至6-7公分，发现固定胸骨钢丝外露，又换药处理3天再次扩至9公分，（怀疑骨蜡脱落）再一天扩至10公分之多。感染前7天每天换药2次，用碘砩擦拭，纱布引流，后来每天换药两次，方法同前。 经过一段时间后，伤口两侧组织开始愈合，深度明显变浅，但仍留四个铅笔头大小小洞有渗液流出。主刀大夫讲是由于手术时为防止胸骨出血涂上的骨蜡融化了，导致渗液流出；助手则认为主要是由于钢丝原因不能封口，将钢丝取掉即可，主刀大夫则说要等到两个月胸骨愈合才能取钢丝；住院医师则说里面肯定有东西需要流出来，否则即使强行缝合或小洞封口，里面的东西还需再切口清理出来。 因此，患者分不清切口不愈合到底是什么原因，每次换药又很痛苦，精神特别低沉，烦请帮助解释。 ●本次发病及持续的时间：20天 ●目前一般情况：切口感染10公分之多，两侧皮肤较新鲜，有钢丝外露，偶尔有少量脓液，医生说不具备缝合条件。 ●病史： 高血压，冠心病、心肌缺血、劲椎增生 3863
邹阳春答： 加强抗感染治疗及局部换药，尽快控制感染，血做好糖是不是高。无论是哪种情况，必要时可能需要再次手术清创才行。不要太担心，配合医生做好治疗。
6、独自一个人问： 我父亲今年11月18日因冠心病搭了四个桥，我想咨询一下搭桥术后生活应注意什么，还需要用什么药物，寿命如何？
邹阳春答：一要坚持吃药，二要改变一下生活习惯，如戒烟、清淡饮食，控制血压、血脂、血糖等冠心病的危险，如控制的好与寿命没有什么差别。
7、游客897016问： 反复头昏一年,再发一周。●患者性别：男 患者年龄：28●详细病情及咨询目的：请问专家,对于年轻男性29岁,血压在170/100mmhg的病人使用何种降压药效果好●本次发病及持续的时间：一周●病史：有高血压病史一年,有高血压家族史●以往的诊断和治疗经过及效果：曾经服用过得高宁,倍他乐克等.
丁枭伟答： 年轻男性，血压在170/100mmhg，应该考虑反复头昏与血压控制不好有关系。药物治疗可以考虑倍他乐克+开搏通（ACEI类）+利尿剂等，对于您来说，现在主张应用多种药物联合服用效果会好。
8、游客859939问： 在报纸上看到的，叫（阿巍）， 藏药．我从重庆找到乌鲁木齐， 市场上没有见到．请问真有这样的药吗？如果有在哪能买到？我妈妈高血压多年，平常（１８０＼１４０）能根治吗？我妈很胖．
邹阳春答：首先你妈妈高血压非常严重，需要到医院正规西药治疗才行，一般中药或藏药可能很难达到效果。应该可以控制的，好好查一下高血压的原因，比如说肾上腺疾病，特别是你妈妈胖，要减肥，少吃盐坚持服药。
9、白雾问： 我母亲今年53岁，以前身体一直很好，今年7月做了甲瘤切除手术，出院时一切正常。10月查出高血脂和高血糖（7.6），心电图和肝功能检查均显示有异常，但暂未形成明显病变，血压正常，尿糖正常。11月查出血压较高（160——130），查T3，T4，TSH均正常，血清钙钠钾氯均正常，未服药的情况下，一周之内多次又测血压，均在130——90左右。现主要症状为头晕，且消，食欲不振，脖子有些犟痛，肋下酸痛。医生开了倍他乐克，银杏叶片和金施乐康。 因我们自己认为倍他乐克有降压作用，故未服，这几天只服了银杏叶片和金施尔康。请问：心脏，脏，肝脏的异常有无必要服药？有无必要服降压药？为何总是感到头晕，消，食欲不振，脖子犟痛这些症状？这些病是否都是因甲状腺（左侧）切除引起的？复查后发现又有些许颗粒增生，有无必要服药？能否服用甲状腺片？
邹阳春答： 如血压还高需要吃降血压药，可以复查T3，T4，TSH4才决定是否需要服用甲状腺片，头晕可能和血压高有关系，脖子有些犟痛可能与手术有关系，但需要到普外、内分泌专家处咨询。
10、水中花问：我爸他今年四十七岁了。去年曾患脑血管轻度硬化已冶。前三个月手脚慢慢的不能怎么动。也曾患胃出血但已冶。 前几天做了ct,和胃镜还有肝都没有什么问题。昨天医生说要取腰部骨髓还说要签字会有生命危险，我们家生活条件很差很差真的好担心爸爸。我们不知道该如何是好。求求医生帮帮我看看爸爸是什么病应该怎么治。还应该做什么检查？？取骨髓真的很危险吗？它一定能查出各种病因吗？水中花答： 求求医生一定要帮我研究。。
丁枭伟答：手脚不能动应该是由脑血管病所引起的，这样可以复查头颅CT或做脑血管造影。至于检查骨髓是否为怀疑有贫血而找不到其他原因，所以看看是否有骨髓病变引起，您应该好好问问他的主治医生。
11、peshtong问： 我在初三检查身体时，发现自己心律不齐（那时在体育训练），医师告诉我有多种情况，可能之一是缺乏钾元素，我吃了一些含钾的食物，停止训练后一段时间后心律正常。以后时常出现这种情况，吃了一些含钾的食物，一段时间后心律正常。我想问的是我的这种情况，是否真的和缺钾有关！
邹阳春答：如饮食正常不会缺钾，最可能与运动有关系，在心律不齐在年青人比较常见，没有多大临床意义，可以查心脏超声，看看有没有心脏的器质性病变。
12、游客402572问：长期高血压，一直在服用复方药类有何害处吗
丁枭伟答：您所服用的复方药物是什么？不同复方药物的副作用不同，但对于高血压患者将其血压降至正常范围内是最基本的要求，副作用是次要考虑的问题，并且药物的副作用不会在每个患者都出现。
（来源：39健康网）
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