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我国人群血清流行病学调查结果显示，我国丙肝病毒感染率为3.2%，也就是说，我国有4000万人感染丙肝。他们中的许多人最终可能会发展为肝硬化甚至肝癌。令人感到棘手的是，丙肝病毒具有较强的隐蔽性，入侵肝脏后多无特别明显的症状，感染者不易察觉。
在解放军302医院移植康复科，李捍卫主任向我们介绍丙肝的传播途径和易感人群，提示我们加以防范。导致丙肝的罪魁祸首是丙肝病毒（HCV），HCV感染可导致肝脏慢性炎症、肝坏死及纤维化，部分患者可发展为肝硬化，甚至肝细胞癌。有资料表明：成人感染HCV后，约50%～80%发展成慢性丙肝；10年后，有近10%的人发生肝硬化；肝硬化患者中每年将有1%～4%转化为肝癌。
丙肝是如何被传染的
该院肝病科主任赵平说，丙肝病毒来自于那些急、慢性和肝硬化的丙肝患者及病毒携带者，即使患者血液中已产生丙肝抗体仍然具有传染性。赵平主任介绍，丙肝病毒主要通过以下途径进行传播：
第一，经血液传播。常见的传播方式主要有：（1）经输血和使用血制品传播（如血浆、血蛋白、凝血因子、球蛋白、成分血制品等）。在1992年以前，未对输血员采取丙肝病毒抗体（抗-HCV）筛查时，输血传播是丙肝病毒的主要入侵方式。（2）经破损的皮肤和黏膜传播。这是最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致丙肝病毒传播的占60%～90%。医务人员在操作过程中不慎误伤自己的肌肤，丙肝病毒便可污染空针和针头及其他医疗器具（如银针等），进行传播。另外，共用剃须刀和牙刷等卫生用品，以及文身、文眉、美容、穿耳环孔等也是丙肝病毒潜在的经血液传播方式。1236
第二，母婴传播。母亲感染后，丙肝病毒可以通过胎盘母婴血液交换、分娩过程、亲密接触等方式入侵婴儿，但一般不能通过哺乳进行传播。
第三，性行为传播。与丙肝病毒感染者性交及有性乱行为者，感染丙肝病毒的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人免疫缺陷病毒者，感染丙肝病毒的危险性更高。
第四，器官移植。肝、肾等脏器移植患者中发生丙型肝炎和死于丙型肝炎者均较高。
一般的日常接触，如接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、互相传递文件、交谈、共用办公用品等，以及无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不会传染。
哪些人容易得丙肝
赵平主任说，一般人群普遍对丙肝均易感。但也有一些高危人群，包括经常接触血液或血制品的人，如血友病患者、静脉滥用毒品成瘾者、血液透析患者、骨髓和器官移植患者、外科手术患者以及经常经皮注射的患者；卫生保健工作者、实验室工作人员、处理血或血制品的人；医疗保健中使用不清洁注射器的人；在街边接受扎耳朵眼、在非正规医院进行牙齿治疗的人以及文身者、性乱者、男性同性恋者、艾滋病患者等，丙型肝炎发病率较高。
这些人群经常是无肝炎症状和体征，而仅是单项转氨酶升高。提示我们今后对单项转氨酶升高而无肝炎临床症状者，不仅要检查乙肝病毒的标志，更应该检测丙型肝炎病毒抗体。
（来源：大中华健康网）
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