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  2005年3月,北京朝阳医院曾接诊学生161人,其中19名孩子被检查出血铅超标。铅是污染人类环境,危害人类健康最为严重的重金属,儿童是铅中毒的高危人群,血铅含量或多或少可以影响到孩子的智力发展水平,家长和社会都应该给予足够的重视。
 含铅量较高的常见食品
 皮蛋 在皮蛋的传统制作过程中,需加入氧化铅以加速皮蛋的成熟并改善其风味。近年来虽然改进了工艺,但仍未能从根本上解决。
 水 世界卫生组织规定,饮水的含铅量不得超过50微克/升,据美国749个自来水样的调查,含铅量1~55微克/升,平均3.9微克/升。英国环保局调查表明,9%的家庭早晨第一次放出来的自来水含铅量超过100微克/升,另外20%则介于50~100微克/升之间,但是连续放5分钟以后,这两个比例分别下降为4%和10%,这是由于刚放出的自来水是原先储存在白铁管(内壁镀锌,实际上也含有少量铅)中的水,5分钟以后才是真正来自于地下管道中的自来水之故。
 野味 如果经常食用被铅弹射杀的野兔、鹧鸪和野味,就有可能中毒。值得注意的是,每年的打猎季节,仅北美就有令人惊叹的15万亿颗铅弹射向野味,其中不足1/10射中了野味,其余的均掉在水里或落在地上,并有可能被其他鸟类或动物所摄取。
 水果 迄今为止,砷酸铅仍被广泛地作为有效的果园杀虫剂,因此水果应在清洗后削皮再吃。
  铅中毒有哪些症状
 铅中毒可分为有症状性中毒和无症状性中毒(亚临床性铅中毒)两大类。与铅中毒有关的临床表现如下。
 神经系统 多动、注意力短暂、有攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运动失调,严重者伴有狂躁、谵妄、视觉障碍、脑神经瘫痪等,血铅浓度在1000微克/升(4.826微摩尔/升)时,可出现头痛、呕吐、惊厥、昏迷等铅性脑病的表现,甚至导致死亡。
 消化系统 腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。
 血液系统 贫血,血中可出现点彩红细胞。
 心血管系统 高血压和心律失常。
 泌尿系统 早期为氨基酸尿、糖尿、晚期出现肾功能衰竭。
 免疫系统 早期铅中毒就可以出现免疫功能降低。1883
 亚临床性铅中毒 主要影响儿童的智能行为发育和体格生长。
 在排除了父母文化水平,家庭经济状况等掺杂因素的影响以后,血铅每升高100微克/升,身高将减少1.3公分,智商将降低6~7个百分点,而且儿童期铅中毒的神经症状一直可延续到成年。我科的研究也发现,就读于冶炼厂附近的儿童,在脱离了铅污染环境3年以后,虽然血铅浓度已经恢复到正常范围,但其眼、手协调能力和精细动作方面的发育,仍然落后于未经铅暴露的同龄小儿,说明脱离铅污染后,铅对心理发育的影响,在短时期内不能完全恢复。
  家庭防治铅中毒
 对有症状的铅中毒患者,应三管齐下,对无临床症状和血铅浓度在100~199微克/升的患者,应以健康教育和环境干预为主。
 健康教育 应广泛宣传铅对人体的危害性,养成勤剪指甲,餐前洗手,住在交通繁忙或工业区的居民,应尽可能用湿揩布揩拭家具表面的灰尘,避免到交通繁忙的马路上散步,尽可能避免在大雾天外出参加早锻炼(雾水中常常含有各种细菌孢子,铅尘等有害因素),以煤为燃料的家庭应多开窗通风,不吃或少吃含铅较多的食物(如:皮蛋、爆米花、野味等),早晨最初5分钟的自来水中含铅较高,应避免作为饮用水等等。
 营养指导 由于二价的阳离子(钙、铁、锌、铜、铅等)在吸收中有肯定的竞争作用,因此鼓励多吃富含钙的乳制品,豆制品和菌藻类。必要时可另外补充钙制剂,以及多吃动物血、贝类食物、精肉、蛋黄等食品以抑制肠道对铅的吸收。
 定期体检 千万不要以为自己的孩子已经检测过一次血铅,没有发现超过标准就万事大吉了,而应定期(如每隔1年)带孩子到医院检查血铅,以便了解孩子的身体情况,没有铅中毒症状时进行预防,一旦有了症状也好马上进行驱铅治疗。属于轻度铅中毒以上的儿童应该每3个月进行1次体内铅含量测定,以便于医生对轻者进行健康教育,同时指导给予安全的排铅剂;对于有症状性铅中毒者则应立即脱离铅污染源,并同时给予驱铅治疗。
在治疗过程中,家长切莫盲目相信虚假广告盲目为儿童“去铅”,以免伤害儿童身体,影响孩子的正常生长发育。(来源:39健康网)
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