乳头痒的原因有许多，因为乳头属肝，所以乳头痒主要责在于肝。引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足。表现在妇女月经来潮前后或值经期，出现乳头瘙痒难忍，或疼痛不可近衣，经净后逐渐缓解者，也叫“经行乳头痒痛”。在治疗上要注意乳头痒有虚实之分。实证多为气滞血瘀，病发于经期，痛甚于痒且胀，虚证多为气血不足，病发于经期或经后，瘙痒重于痛。治疗首重理肝，遂其条达之性，并辅以养肝阴之剂，以期疗效稳固。 (1)气滞血瘀引起乳头痒：情志损伤，肝郁气滞，血行不畅，瘀结乳头，经行之际，气血旺盛，瘀滞加剧，从而引起乳头痒：经前数天开始，乳头胀痛且痒，不可近衣。嗳气频作，经行不畅，小腹胀痛。舌黯或有瘀斑，苔薄，脉弦涩。 治宜理气行滞，养血活血。 首选方药为逍遥散(柴胡、当归、白芍、茯苓、白术各10克，薄荷、煨姜、甘草各6克)。合桃红四物汤(桃仁、红花各10克，生地12克，当归15克，赤芍、川芎各10克)。伴烦躁易怒者加丹皮、山栀子各10克，以清热除烦；小腹胀痛者加香附、元胡各10克，以行气止痛；乳头痒甚者加白蒺藜、防风各10克，以祛风止痒。 (2)气血不足引起乳头痒：行经之后，阴血下泄，气随血损，肝血不足，脾气亏虚，乳头失于气血滋养，或血燥生风而出现痒痛：经行之际或经后，出现乳头瘙痒难忍，或伴隐隐作痛。乳头软。面色白，心悸气短，肢体乏力。月经后期，量少色淡，唇舌淡白，苔薄，脉细弱。
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