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齐康网) 巴尔的摩，11月14日（路透社医学新闻）研究人员于周五在北美囊性纤维化会议第14次会议上报道指出，阿奇霉素是治疗囊性纤维化（CF）很有希望的新药，因它能减轻炎症，并在某种程度上恢复囊性纤维气道上皮细胞的氯离子转运功能，而且在此方面，该药抗炎及恢复氯离子转运效应比其抗生素活性更为重要。
澳大利亚南布利斯班Mater医院的Simon Bowler博士称，这是首次采用前瞻性随机安慰剂对照试验观察长效阿奇霉素对成年稳定型CF病人的作用效果。他和多中心研究小组成员发现，该药物可明显减轻CF病肺损伤引起的过度炎性反应。
结果表明，60例病人经过3个月的小剂量（250mg/天）阿奇霉素治疗，外周血单核细胞释放因有丝分裂激发的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）较安慰剂组明显减少。而且体外试验表明，CF影响的细胞其TNF-α基础水平和受刺激后水平较对照组明显升高，但在经阿奇霉素培养的细胞内TNF-α分泌降低。
澳大利亚昆士兰布利斯班皇家查利医院的Scott Bell博士指出，TNF-α分泌是受基因多态性影响，而且源于存在TNF1等位基因的纯合子病人的细胞对阿奇霉素的反应较有其它基因型的病人更为强烈。
807 由于阿奇霉素作用常常与其抗炎效果不成比例，因此，意大利Verona囊性纤维化中心的Ugo Pradal博士推测该药除了可缓解炎症外还另有其它效应，因此他测定了该药对CF病人呼吸道上皮细胞离子转运的影响。结果发现，该药能明显恢复该病典型的异常氯离子转运功能。研究中，10例青少年和成年人使用阿奇霉素（500mg/日）治疗1月后，研究人员对其鼻部潜在的差异进行了研究，结果发现，治疗前所有病人均有CF典型的氯离子转运功能异常，而治疗后，10例中有6例氯离子分泌功能恢复，氯离子转运的某些方面达到了正常组鼻粘膜上皮的水平。
Pradal博士认为，一些CF病人临床症状改善，不仅仅是因为阿奇霉素的抗菌和抗炎特性，而且部分是因为它能恢复气道粘膜氯离子的转运功能。
（来源：康乐时代网）
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