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中医对心身疾病早有认识

作者：xls_jk200
发表于: 11/20 01:10
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(齐康网) 随着社会经济的发展和科学的进步，疾病谱和死亡谱发生了根本性的改变，旧时的传染病和营养不良已不再是主流，而由心理社会行为因素引起的心理生理性疾病即心身疾病（如心脑血管病、糖尿病和恶性肿瘤等）其患病率和死亡率已排列前位，且患病年龄有年轻化的趋势。心身疾病逐年增多，于是一门主要从精神和躯体的相互关系上研究人类健康和疾病的基本规律和防治方法的新兴学科――“心身医学”应运而生。心身疾病的内涵心身疾病也称心理生理疾病。主要特点是躯体症状与病情的发展、治疗及康复和心理因素有密切关系。社会、环境、心理因素主要指生活事件中个体不能耐受的严重的客观事件，这是患病的外部条件。个性缺陷是易患心身疾病的核心因素，是引发心身疾病的内因基础。心身疾病因而具有内因、外因交错影响及联合作用的特点。因此，研究心身医学的价值和意义，是对现代医学根深蒂固的心身分离观点和单纯生物医学模式的一种挑战。它促使更多的医务人员必须学会用立体的、多层次、多视角的整体医学观念去认识生命、健康和疾病的本质。涵盖各系统的心身疾病心身疾病遍及多个系统，范围广、病种多。循环系统心身疾病以原发性高血压、冠心病、心律不齐、血管痉挛为代表；呼吸系统心身疾病以支气管哮喘、神经性呼吸困难为代表；消化系统心身疾病以消化性溃疡、慢性肝炎、慢性胆囊炎为代表；神经系统心身疾病以脑卒中及中风后遗症为代表；内分泌系统心身疾病以肥胖病、糖尿病、甲状腺机能亢进为代表；泌尿生殖系统心身疾病以前列腺疾病、神经性尿频、阳痿为代表…… 形、神相关是心身疾病的关键所在早在远古时期，人们就意识到心理因素在疾病中的意义，并通过“祝由”等心理疗法移情易性、变利气血而治疗疾病。先秦时期的著作中这方面的内容很丰富，如《左传》就对心理病因（六情）、心身疾病的病机等有较多涉及。中医认为人是由“神”与“形”两部分组成。传统中医模式中是以整体观考察“人”而不是单纯的“病”，揭示了人是有机的整体，人与自然环境乃至社会有着千丝万缕的联系。古代医家对人的生理活动与心理活动“相互依存、相互作用”的认识，对于生理活动与心理活动的结果能导致疾病或促进健康的认识，则很早就有记载。就形而言，《黄帝内经》认为：人体脏腑、经络、五官、四肢、百骸等是一个有机整体，构成人体的各个组织器官相互沟通、相互协调而共同发挥正常的生理功能，从而保证人体的生命活动。其有关生理病理的论述都充分体现这一整体观念。就神而言，《黄帝内经》把精神、意识、思维、性格、情感等活动看作是生命过程中的一个有机组成部分，并且认为人的各种心理活动之间也存在着错综复杂的联系，体现着特有的内在规律。《灵枢?本神》曰：“怵惕思虑者则神伤，神伤则恐惧流淫而不止；因悲哀动中者，竭绝而失生；喜乐者，神惮散而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，神荡惮而不收。”这些论述揭示了思想情志变化的内在规律及病态表现。就形神关系而言，《黄帝内经》认为形是心理活动的基础，心理活动是形的体现，形与神是相互依存的。其一，各种精神情志活动与心为代表的脏腑机能密切相关，是产生于其气血运行等总体功能之上的。其二，形与神相互影响。如《灵枢?脉度》中从感知活动方面说明形对神的制约作用，“肝和则目能辨五色矣”，“肾和则耳能知五音矣”。《灵枢?本神》又论述各种情志变化对身体的影响，说明了神能反作用于形。其三，形与神的关系上不仅表现为普遍的联系，而且还存在许多特异性的联系，认为某些心理过程或情志变化与某些藏腑的关系特别密切，相互对应。（来源：华夏中医网）