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多数专家认为，遗传是原发性癫痫发病的主要原因。这一观点经历了长时间争论，直到本世纪50年代，通过对癫痫病人及其有血缘关系的亲属的大量调查，发现不仅原发性癫痫，而且继发性癫痫的直系亲属癫痫发病率也远比普通人群高。近几十年来，通过对单卵双胎和双卵双胎癫痫发病率的研究及癫痫病人家系脑电图的研究，进一步证明了原发性癫痫与遗传有关。统计资料表明，癫痫的发病与遗传密切相关。在西北5省区调查的187名癫痫患儿中，有家族遗传史者30例，占16.04%；四川东部流行病学统计，家族遗传史者占19%，且文献报道中癫痫患者的近亲中癫痫病发生率比普通人群高3-7.2倍，单卵双胎发病符合率（40%-90%)高于双卵双胎（5%-20%)。西北5省调查中，癫痫病人父母近亲婚配阳性者为3.7%。
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原发性癫痫的亲属比一般人的癫痫发病率高4-10.2倍，继发性癫痫高3.8倍。遗传在癫痫发生中的确切机制，目前还不明了。遗传决定了一个人发生惊厥－“惊厥阈”的高低。癫痫患者这种阈值较低，所以易于发生癫痫。
以上说明癫痫有遗传性。那么癫痫病人是否都有传给下一代的可能呢？病人结婚后是否能生育呢？从有关资料及我们临床上的遗传发病率分析，癫痫虽然有遗传性，但癫痫病人的子女约有8%发生癫痫，可见发生癫痫的可能性较小。因此我认为大多数癫痫病人是可以生育的。但从优生学的观点来看，癫痫病人最好不要和癫痫病人结婚，如果两个都患此病婚后不要生育。一方患有癫痫的病人结婚后如果生育，最好在病情稳定后再进行，这样能大大降低癫痫的遗传发病率。 来源：淄博市红十字会癫痫病医院 （来源：英招健康）
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