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齐康网) 急性阑尾炎是小儿科最常见的急腹症,可发生于小儿任何年龄,最常见于5~12岁,而以10~12岁发病率最高。但这并不是说这个年龄以下小儿就不得此病。出生10天的新生儿也有患阑尾炎的。而且年龄越小,症状越不典型,短时间内即可穿孔、坏死、发生弥漫性腹膜炎等。这种情况下的死亡率很高。所以对原因不明的婴幼儿腹痛应予以高度重视。
阑尾炎的病因较复杂。目前公认的有阑尾腔梗阻,常见的有屎石、异物(果核、蛔虫)、阑尾扭曲等;也有细菌感染以及神经反射等原因。
小儿急性阑尾炎,开始的症状是上腹或脐周的钝痛。数小时后转移到右下腹部,持续性痛。这个痛与小儿内科病(如腹泻、胃炎)之痛的最大区别,是痛在固定的位置、固定的范围和固定的压痛程度。成人阑尾炎压痛点比较固定(医学上称此点为麦氏点),但小儿有时可偏脐部。阑尾发炎时,小儿不愿让揉肚子,而一般腹泻时孩子愿意让揉揉肚子。阑尾炎初期孩子呕吐不太严重,但当有阑尾穿孔或弥漫性腹膜炎时,则出现频繁呕吐。绝大多数都有发烧。
523 急性阑尾炎的治疗,基本上是早期手术,切除阑尾。是否适于手术,由小儿科医师决定。一旦医师认为必须手术时,患儿父母一定要予以合作,以免延误病情。 (来源:英招健康)
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