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齐康网) 对婴幼儿患急性阑尾炎的凶险,许多家长缺乏认识。据有关资料统计,急性阑尾炎在1岁以下穿孔率为100%,2岁以下为70%~80%;5岁以上也有50%左右。小儿阑尾的解剖特点为管腔细长,发生炎症后易缺血、坏死和穿孔,且穿孔后易发生累及全腹的弥漫性腹膜炎,故死亡率高达10%。因此,应引起家长的高度重视。
为什么婴幼儿患急性阑尾炎会如此凶险呢?
一、婴幼儿没有语言表达能力,不能及时述说病痛详细情况。一般仅有发热、腹泻、呕吐、吵闹等症状,多认为是急性胃肠炎,待确诊为急性阑尾炎时,已错过了早期治疗的机会,导致病情发展加重。
二、炎症多为蜂窝组织炎,病变累及阑尾整个管壁,早期就有许多渗出物,可引起腹腔感染。
三、婴幼儿腹腔内的大网膜发育还很不完善,比较短、薄,且含脂肪组织少,难以限制炎症的扩散蔓延,病情发展迅速。
697 如何才能及早发现婴幼儿急性阑尾炎呢?临床经验告诉我们,急性阑尾炎多发生在上呼吸道感染及急性扁桃体炎的后期,此时身体抵抗力下降,细菌可经血液循环侵犯阑尾。所以,婴幼儿患上述疾病的后期,出现有上腹或脐周疼痛,然后转移到右下腹持续疼痛,阵阵加剧,并伴有发热、呕吐、哭闹不安时,应该警惕急性阑尾炎。周岁以下小儿对腹痛的反应常常是阵阵哭闹或用手抓右下腹部,应注意识别。如果出现以上症状,家长可动手检查一下,令小儿仰卧屈腿,大人用手指的指腹按左下、左上、右上、右下的顺序按压小儿腹部,从浅及深进行对比,若按压右下腹时患儿哭闹加剧并用手阻拦,面部有痛苦表情时,则可能为急性阑尾炎,应立即送医院诊治,千万不可疏忽麻痹,以免贻误治疗时机。
来源:《开卷有益-求医问药》 (来源:英招健康)
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