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急性左心衰竭的急症处理

作者:xls_jk200
发表于: 02/03 14:09
点击: 5110
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(齐康网) 急性左心衰竭指的是由于各种原因引起短时间内左心排血量急剧减少,导致严重的左心室及左心房舒张压增高,肺淤血的急性病症。

急性左心衰竭时主要表现为:突发呼吸困难,尤其是夜间阵发性呼吸困难明显,病人不能平卧,只能端坐呼吸。呼吸急促,频繁可达30―40次/分,同时病人有窒息感,面色灰白、口唇紫绀、烦躁不安、大汗淋漓、皮肤湿冷,咳嗽,咳出浆液性泡沫痰,严重时咳出大量红色泡沫痰。甚至出现呼吸抑制、窒息、神志障碍、休克、猝死等。

如果你遇到有人出现急性左心衰竭,千万不要惊慌,要争取做到:

去除诱因,降低心脏前后负荷,加强心肌收缩力,消除水肿,增加心排血量,治疗原发病。

1、立即停止活动,避免情绪激动。让病人取坐位,双下肢下垂,减少静脉回心血量及减轻腹腔脏器对于肺脏的压迫。低血压或休克者,应选择半卧位。尽量让患者体位舒适,以减少体力消耗。 738

2、吸氧,从3升/分开始,逐渐增加至6―9升/分。条件好者,可吸入通过30%―50%酒精湿化瓶的氧气,效果更好。还可采用面罩吸氧。

3、硝酸甘油0.6毫克―1.2毫克舌下含服,必要时重复数次。注意勿使血压过低。

4、上述处理同时,立即向急救中心呼救。

把病人往医院转移时应注意:

1、等病人呼吸困难消失或症状明显减轻时,两肺水泡音消失。

2、病人不伴有严重心律失常,心率不超过120次/分。

3、测量血压应在安全范围内。

4、让病人取坐位或半卧位。

5、持续吸氧。

6、确保呼吸道通畅。

7、确保静脉通道通畅。

8、持续心电监护。

9、途中严密观察神志、面色、呼吸、心率、心律、血压 、周围循环以及引起急性左心衰竭的疾病变化。 (来源:英招健康)齐康网

      

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