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夏季到来,蚊子开始猖狂活动,它叮咬人类,不仅造成皮肤瘙痒、疼痛,影响人们休息,而且最为严重的可把乙型脑炎病毒带给人类,传播流行性乙型脑炎。
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的急性传染病,病变以脑实质炎症为主。是一种人蓄共患的疾病,人和动物均可成为传染源,其中猪为主要的传染源,乙脑主要通过蚊虫叮咬传播。
乙脑常在夏秋季节流行,我国的流行高峰在7-9月,通常在气温25℃以上,雨量适宜,便可出现流行,发病以10岁以下儿童居多,尤其2-6岁儿童。
感染乙脑病毒一般10-14天可发病,起病急,体温在1-2天内升高至39--40℃,伴头痛、恶心、呕吐。可出现嗜睡、昏睡或昏迷,抽搐、惊厥、呼吸衰竭、脑膜刺激征、还可出现肢体瘫痪、大小便失禁等症状。约5-20%重症病人虽经积极治疗但在发病6个月后,仍留有精神神经症状,称为后遗症,其中以失语、强直性瘫痪、扭转痉挛、精神失常等最为常见。经积极治疗可望逐渐恢复。
乙脑的预后与流行年份、年龄大小、病情轻重、并发症、治疗早晚等有密切关系,一般体温过高、抽搐频繁、昏迷时间长者,预后较严重。乙脑病死率在3-10%,轻型和普通型患者大多顺利恢复。重型和极重型的病死率仍15%以上,存活的部分患者可留有不同程度的后遗症。死亡主要是由中枢性呼吸衰竭所致。流行早期重症较多,病死率较高。
986 乙脑的预防应采取以灭蚊防蚊及预防接种为主的综合预防措施。
1. 控制和管理传染源 早期发现病人,及时到医院予以隔离治疗,病室应有防蚊设备,切实作好灭蚊工作。加强对易感染家蓄、家禽的管理,重点是幼年动物和来自非流行地区的动物,尤其是猪。搞好牧畜饲养场所的环境卫生,消灭蚊虫及其孳生地。流行季节前给猪进行疫苗接种,能有效地控制乙脑在人群中的流行。
2. 灭蚊和防蚊 是预防本病的主要措施。应贯彻灭早、灭小和灭了的原则,搞好环境卫生,翻缸倒罐,清除积水,填平洼地等,及时消灭孳生地。酌情喷洒马拉硫磷、除虫菊等灭蚊药物,大量杀灭幼虫和成虫。防蚊可使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等。
3. 预防接种 目前国内普遍使用地鼠肾组织培养制成的灭火疫苗,效果良好,反应轻微,安全性大,人群保护率可达76-90%。重点对象是10岁以下儿童和从非流行区进入流行区的人员,疫苗接种应在开始流行前一个月完成。 (来源:英招健康)
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